REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2013 - CBIP

ACICLOVIR-RATIOPHARM (Teva)
aciclovir
crème Labialis
2g50mg/g 5,95€
ACICLOVIR SANDOZ (Sandoz)
aciclovir
crème
2g50mg/g 5,35€
ACICLOVIR TEVA (Teva)
aciclovir
crème
2g50mg/g 5,95€
VIRATOP (Apotex)
aciclovir
crème
3g50mg/g 7,75€
ZOVIRAX (GSK)
aciclovir
crème
10 g 50 mg/g
crème Labialis
R/ 29,80 €
2g50mg/g 8,35€
Docosanol
ERAZABAN (Cophana) ▼
docosanol
crème
2 g 100 mg/g 8,90 €
Penciclovir
VECTAVIR (Novartis CH)
penciclovir
crème Labialis
2g10mg/g 8,99€
Associations
Cette association est utilisée, sans
preuve d’efficacité, dans le traitement
précoce
simplex.
des infections à Herpes
LIPACTIN (Widmer)
héparine, sodium 175 UI
zinc sulfate 5 mg/g
gel 3 g 7,90 €
15.1.5. Médicaments contre la pédiculose
Positionnement
− Voir Folia de février 2011.
− Peigner systématiquement les
cheveux mouillés avec un peigne à
poux, en utilisant un démêlant, à raison
de deux séances par semaine pendant
deux semaines, est une alternative à
l’utilisation de pédiculicides; peigner les
cheveux mouillés est de plus en plus
considéré comme traitement de premier
choix. Peigner régulièrement les
cheveux mouillés peut aussi être utile
lorsqu’une résistance est suspectée.
DERMATOLOGIE 471
− La lotion de perméthrine à 1%, la
lotion de malathion à 0,5% et le spray
de dépalléthrine (0,66%) + pipéronyle
butoxyde sont des traitements médicamenteux
efficaces. Le pipéronyle
butoxyde n’est pas un pédiculicide mais
il renforce l’effet de la dépalléthrine.
− Des produits à base de diméticone
sont disponibles (non enregistrés
comme médicaments à usage local en
Belgique); la diméticone formerait un
film asphyxiant autour du pou. Il n’est
pas encore prouvé que l’efficacité soit
suffisante.
− Les associations de malathion et de
perméthrine sont déconseillées.
− Le clofénotane (DDT) et le lindane sont
interdits en Belgique.
− Tous ces produits peuvent engendrer
de la résistance.
− L’usage préventif de ces médicaments
n’a aucun sens.
Effets indésirables
− Pyréthrines synthétiques: réactions
allergiques (rare).
− Malathion: en application locale, intoxication
systémique par inhibition des
cholinestérases (rare).
Précautions particulières
− Le contact avec les yeux doit être
évité.
− L’exposition excessive à ces substances,
même en cas d’usage topique,
peut provoquer des manifestations
d’intoxication.
− L’application de lotions contenant des
substances inflammables doit se faire
dans un lieu bien ventilé, à distance de
toute source de combustion.
− Il est préférable d’éviter les sprays et
les lotions chez les patients asthmatiques.
Administration et polosogie
− Durée d’application: la lotion de perméthrine
à 1% (en spécialité ou en
magistrale: «Emulsion à 1% de perméthrine
FTM») pendant 10 minutes, la
lotion de malathion à 0,5% pendant 12
heures, et le spray de dépalléthrine
(0,66%) + pipéronyle butoxyde pendant
30 minutes. Après la durée d’application
prévue, les cheveux doivent être
lavés et peignés.
− Après une semaine, il convient de
contrôler le résultat. En présence de
poux vivants, répéter le traitement avec
le même produit. Si après 2 semaines,
l’infestation est toujours présente, il est
recommandé de passer à un autre
produit ou à la technique qui consiste
à peigner les cheveux mouillés (voir plus
haut).