Mémoire Anne Riffaud - Banque de données en santé publique ...

Nous allons développer un peu ce point pour les MISP car cette insatisfaction a conduit à
une étude 5 réalisée par Philippe ASTIER – maître de conférence à l’Université de Lille I
et au CNAM, à la demande de l’ENSP. Les résultats rendus en juin 2003 ont constitué un
élément de référence pour le chantier et le mémoire. Il a paru en effet essentiel de faire
en sorte que le référentiel des compétences communes aux médecins de santé publique
tienne compte le plus possible des compétences véritablement mises en œuvre et
essentielles pour le métier réellement exercé ; c’est à notre sens un des éléments qui
peut permettre de favoriser la prise de fonction des médecins auxquels il est destiné.
Que disaient les MISP quelques mois après leur prise de fonction dans l’enquête réalisée
par le CREDOC ? (Rappelons qu’il s’agit d’une enquête conduite par entretien
téléphonique guidé par un questionnaire).
Ils jugent leur formation comme « … inadaptée, trop « théorique » parfois, mais aussi en
deçà des demandes, comme si la formation ne parvenait pas à se mettre à la hauteur du
métier : diffusant trop de connaissances et parfois sur des champs non pertinents et
n’assurant pas la construction des compétences sur les aspects centraux de l’exercice
professionnel…»
Ce jugement sur leur formation est assez sévère et l’étude conduite par Ph. ASTIER fait
bien la part des aspects organisationnels (personnels et professionnels) qui rendent la
prise de fonction difficile, des aspects personnels avec le nécessaire « deuil » du métier
antérieur (souvent le soin) et les représentations sur le métier de MISP et sur la santé
publique en général.
Il y a bien entendu lieu de relativiser ce jugement au regard de ces différents autres
aspects qui interviennent dans le même temps. Il y a lieu aussi de bien considérer,
comme l’indique Ph. ASTIER p.100 de son rapport, la dimension doublement
conjoncturelle de l’enquête CREDOC « par le moment de l’enquête et son thème, les
résultats portent sur la mise en perspective de la formation et de l’emploi ? Du coup c’est
l’écart qui est souligné … de plus, les personnes interrogées sont encore (ou se
dégagent) sous la surprise de la prise de fonction ».
5 « Rapport sur l’inadéquation perçue par les MISP entre leur formation et leurs compétences à
mobiliser » - Philippe ASTIER – juin 2003
Anne Riffaud – Mémoire de DESS Ingénierie de la formation - 2004 9