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Mémoire Anne Riffaud - Banque de données en santé publique ...

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D) Le contexte et ses <strong>en</strong>jeux<br />

Le contexte est très évolutif à la fois dans le champ <strong>de</strong> la <strong>santé</strong> <strong>publique</strong> avec l’exam<strong>en</strong><br />

du projet <strong>de</strong> loi <strong>de</strong> <strong>santé</strong> <strong>publique</strong> par le parlem<strong>en</strong>t durant l’année 2003 – 2004, dans le<br />

domaine <strong>de</strong> la formation <strong>en</strong> <strong>santé</strong> <strong>publique</strong> et notamm<strong>en</strong>t <strong>de</strong> celle <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins avec la<br />

création d’une École <strong>de</strong>s Hautes Étu<strong>de</strong>s <strong>en</strong> Santé Publique (EHESP) et la disparition <strong>de</strong><br />

l’ENSP telle qu’elle existe actuellem<strong>en</strong>t et <strong>en</strong> ce qui concerne les cadres supérieurs <strong>de</strong> la<br />

fonction <strong>publique</strong> <strong>en</strong> général et les corps <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cins fonctionnaires <strong>en</strong> particulier.<br />

Enfin une nouvelle étape dans la déc<strong>en</strong>tralisation sera franchie cette année avec transfert<br />

<strong>de</strong> missions et <strong>de</strong> personnels <strong>de</strong> l’État vers les collectivités et inversem<strong>en</strong>t reprise par<br />

l’État <strong>de</strong> missions qui avai<strong>en</strong>t été transférées aux collectivités, notamm<strong>en</strong>t dans le champ<br />

sanitaire et social.<br />

Le contexte explique à la fois l’actualité du travail m<strong>en</strong>é durant le chantier et dans le<br />

mémoire, mais aussi les difficultés r<strong>en</strong>contrées, le contexte ayant changé <strong>en</strong>tre octobre<br />

2003 et juin 2004 et certaines questions étant <strong>de</strong>v<strong>en</strong>ues très « s<strong>en</strong>sibles » d’un point <strong>de</strong><br />

vue institutionnel.<br />

Nous allons rev<strong>en</strong>ir sur ce contexte point par point car même s’il évolue, il souligne à<br />

notre s<strong>en</strong>s l’actualité du sujet travaillé.<br />

D1 La loi <strong>de</strong> Santé Publique<br />

Elle était très att<strong>en</strong>due par l’<strong>en</strong>semble <strong>de</strong>s professionnels <strong>de</strong> <strong>santé</strong> <strong>publique</strong>, la première<br />

et aussi la <strong>de</strong>rnière remontant à 1902.<br />

Elle a été <strong>en</strong> discussion au Parlem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> septembre 2003 à août 2004.<br />

Elle insiste sur la nécessité <strong>de</strong> développer la prév<strong>en</strong>tion <strong>en</strong> France et, tout <strong>en</strong> réaffirmant<br />

le rôle prépondérant <strong>de</strong> l’échelon régional pour élaborer et mettre <strong>en</strong> œuvre la politique <strong>de</strong><br />

<strong>santé</strong> <strong>publique</strong>, elle modifie l’organisation qui prévalait jusqu’à prés<strong>en</strong>t pour ce faire <strong>en</strong><br />

créant <strong>de</strong>s groupem<strong>en</strong>ts d’intérêt public où l’on retrouvera les administrations, institutions,<br />

<strong>Anne</strong> <strong>Riffaud</strong> – <strong>Mémoire</strong> <strong>de</strong> DESS Ingénierie <strong>de</strong> la formation - 2004 15

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