Mémoire Anne Riffaud - Banque de données en santé publique ...

confiées de missions de santé publique. Cela aurait à notre sens le mérite de clarifier les
choses des deux côtés, employeurs et professionnels
‣ La reconnaissance en terme financier peut-être même
Un certain nombre de MSP sont sans doute prêts actuellement à dépasser la question du statut
fonction publique en souhaitant des ressources plus importantes, des missions plus
intéressantes à leurs yeux, une qualification reconnue plutôt qu’un statut de fonctionnaire. C’est
a priori une question qui serait intéressante à étudier avec eux sans a priori.
3 Pourquoi ne pas envisager une phase d’expérimentation en s’appuyant sur une
nouvelle organisation comme le groupement régional de santé publique?
Une nouvelle organisation peut permettre d’expérimenter puisque il y a nécessairement
innovation dans ce cas.
Le groupement régional de santé publique prévu dans la loi de santé publique est un GIP qui va
regrouper notamment les moyens mis à disposition par les décideurs et financeurs d’une région
pour développer la politique de santé publique arrêtée dans la région (l’état, les collectivités,
l’assurance maladie.... en feront partie).
Ne peut-on imaginer que «les cartes soient rebattues » à cette occasion? Que ces structures
mettent à disposition dans ce GIP «leurs médecins de santé publique» pour mettre en œuvre la
loi de santé publique dans la région. Parmi ceux-ci, ceux qui souhaiteraient expérimenter «la
démarche compétence», exposée précédemment le pourraient sur des bases clairement
définies.
Une évaluation de cette expérimentation serait envisagée dès le départ,en commençant par
une ou quelques régions volontaires.
Ajoutons que ceci permettrait aussi d’expérimenter des aspects «polyvalence» des MSP sur
certaines compétences «partagées» ou communes et des aspects «expertise», «spécificités»
sur d’autres (cf. p.53 du mémoire).
Il ne s’agit pas pour nous, en préconisant un changement qui ne privilégie pas l’aspect
statutaire mais l’aspect compétences –qualification, de générer de l’ «insécurité sociale» 29 au
29 « L’insécurité sociale » - Robert Castel
Anne Riffaud – Mémoire de DESS Ingénierie de la formation - 2004 75