Mémoire Anne Riffaud - Banque de données en santé publique ...

Ceci est illustré par ce que dit M1 – MISP, rapporté dans les résultats sous la rubrique
« Partenariat avec les autres médecins de santé publique favorisé par le rapprochement des
formations ».
M1 expliquait qu’il avait eu la chance de travailler avec deux médecins territoriaux (médecin
responsable du service communal d’hygiène de la ville, médecin responsable du service de
PMI du département) et un MEN (médecin conseiller technique de l’Inspecteur d’Académie) à
une certaine « mutualisation » de façon à ce qu’il ait une réponse d’ « un médecin de santé
publique » en cas de besoin et d’absence de l’un ou de l’autre. Il s’est agi en fait d’utiliser la
polyvalence de ces quatre médecins de santé publique ayant les mêmes compétences en
santé publique « sur le cœur commun ».
À propos de lien entre compétence et polyvalence, Philippe Zarifian dans « Objectif
compétence » p. 101 et suivantes indique « un des effets premiers attendus de la mise en
œuvre des compétences est qu’elle permette de développer la polyvalence et, avec elle, de
donner de la souplesse à l’organisation du travail… »
« Dans le modèle du poste de travail, la polyvalence désigne la capacité qu’a un salarié
d’occuper plusieurs postes, lui permettant de passer d’un poste à un autre selon les besoins…
La logique compétence introduit à une autre notion, dont le mot polyvalence rend mal compte :
elle exprime un élargissement de la surface d’application des compétences du salarié, tout en
maintenant un principe d’unité et de cohérence professionnelle dans cette application… »
L’auteur explique plus loin, que la crainte de certains salariés vis-à-vis de cet élargissement est
qu’il conduise à un accroissement des tâches avec addition de celles-ci sans véritable lien entre
elles.
Peut-être le fait de présenter ce référentiel du cœur de compétences communes aux médecins
de santé publique a-t-il inquiété, pour ces raisons aussi, les organisations professionnelles
(SMISP notamment) avec la crainte d’une multiplication des tâches confiées à des médecins de
santé publique dont le nombre diminue (cf. le chapitre « constat démographie médicale – p. 14
et 15)
Il est permis de penser à une possible polyvalence des médecins de santé publique sur le cœur
des compétences communes définies sans oublier leur complémentarité sur les autres
compétences que chaque corps professionnel à en propre.
Rappelons que c’est une approche « compétences cognitives » du concept de compétence qui
est notre modèle de référence, sous-tendue par la notion de « démarches intellectuelles » qui
explique la capacité des professionnels à transposer dans des contextes différents ces
« démarches intellectuelles ».
Cet élément nous semble apporter un éclairage complémentaire à ce que décrit Philippe
ZARIFIAN lorsqu’il oppose en quelque sorte le modèle du poste de travail où la polyvalence
désigne la capacité à occuper plusieurs postes et la logique compétence dans lequel il y aurait
élargissement de la surface d’application des compétences.
Anne Riffaud – Mémoire de DESS Ingénierie de la formation - 2004 60