Richtlijn Niercelcarcinoom
Richtlijn Niercelcarcinoom
Richtlijn Niercelcarcinoom
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4) Regionale lymfklieren<br />
a) Aantal, afmetingen<br />
b) Locatie<br />
5) Separaat meegestuurd ander weefsel.<br />
6) Uitnemen voor histologisch onderzoek<br />
a) Tumor (1 sectie per 1-2 cm tumor diameter afhankelijk van verschillend<br />
macroscopisch aspect)<br />
b) Resectievlakken renale vene(n) en eventueel ureter<br />
c) Overig (bedreigde) resectieranden<br />
d) Ter documentatie tumoruitbreiding<br />
1) renale sinus<br />
2) perirenaal weefsel inclusief fascia van Gerota<br />
3) verdachte gebieden van bloedvatinvasie, pyeluminvasie,<br />
kapseldoorgroei, doorgroei fascia van Gerota, ingroei bijnier of andere<br />
organen<br />
e) Pre-existente nier<br />
f) Alle lymfeklieren<br />
g) Bijnier<br />
h) Eventuele andere weefsels of organen geëxcideerd<br />
Microscopie<br />
1) Tumor<br />
a) Histologisch type<br />
b) Secundaire veranderingen, zoals sarcomatoïde component (percentage) en<br />
uitgebreidheid necrose (optioneel)<br />
c) Nucleaire graad volgens Fuhrman (uiteindelijke graad wordt bepaald door<br />
hoogste graad van tenminste een HPF)<br />
d) Uitbreiding buiten kapsel of in renale sinus (stadium), in calyces-pyelum systeem<br />
(optioneel), in bloedvaten in hilus (stadium), in bijnier<br />
e) Bloed/lymfevat invasie (optioneel)<br />
2) Resectieranden<br />
a) Renale vene(n)<br />
b) Perirenaal<br />
c) Fascia van Gerota<br />
3) Regionale lymfklieren<br />
a) Aantal<br />
b) Aantal met metastasen<br />
4) Metastasen / uitbreiding naar andere organen<br />
46
Change language