S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie
S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie
S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Hoofdstuk8<br />
Klinieken EMGvan aandoeningenvandebenen<br />
Nens van Alfen en Camiel Verhamme<br />
8.1 Inleiding<br />
Dezeworkshopzaleenaantalvaker<strong>voor</strong>komendeklinischeaandoeningenvandeperiferezenuwenvandebenenbehandelen.Aandoeningenwaarbijdesymptomenbeginnen,opde<strong>voor</strong>grond<br />
staan ofexclusief <strong>voor</strong>komen in de benen zijn o.a.:<br />
• Polyneuropathie<br />
• Lumbosacraal radiculair syndroom<br />
• Drukneuropathie van de n.peroneus<br />
• Tarsaal tunnel syndroom<br />
• Diabetische lumbosacrale radiculoplexopathie<br />
• Zenuwletsel naheupchirurgie<br />
Voor elke aandoening zal kort de incidentie, de kliniek, de differentiaal diagnose en een <strong>voor</strong>stel<br />
<strong>voor</strong> EMGonderzoek worden gegeven.<br />
8.2 Polyneuropathie<br />
Polyneuropathie is een zeer veel <strong>voor</strong>komende aandoening. Naar schatting 2,4% van de hele<br />
bevolking lijdt er aan en in een populatie van 55 jaar of ouder is de prevalentie zelfs 4-8%. In<br />
verreweg de meeste gevallen gaat het om een langzaam progressieve axonale sensomotore polyneuropathie,endemeest<strong>voor</strong>komendeoorzaak(40%)isdiabetesmellitus.Daarnaastzijnernog<br />
tientallen andere oorzaken, waarvan chronische idiopathische axonale polyneuropathie (CIAP),<br />
overmatigalcoholgebruik,erfelijkepolyneuropathieentoxischepolyneuropathie(bijv.bijchemotherapie)<br />
de meest frequente zijn.<br />
Klinischiseenpolyneuropathieeengoedherkenbareaandoeningdoorhettypischeverdelingspatroon<br />
in sokken en handschoenen. In het ziekte-proces hebben de langste perifere zenuwuitlopers<br />
in de voeten en onderbenen de grootste kans te worden beschadigd: deze zijn dan ook als<br />
Dr. N.van Alfen,neuroloog/klinischneurofysioloog<br />
AfdelingNeurologie/<strong>Klinische</strong><strong>Neurofysiologie</strong>UMC St.Radboud<br />
DrsC. Verhamme,neuroloog/klinischneurofysioloog<br />
afdelingNeurologie/<strong>Klinische</strong><strong>Neurofysiologie</strong>,AMC Amsterdam<br />
55
Change language