S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie
S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie
S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
8 Klinieken EMGvan aandoeningenvande benen 63<br />
Tabel 8.3 Normaalwaarden motoorgeleidingsonderzoek.<br />
Afstand (cm) CMAP amplitude (mV) Onsetlatentie(msec)<br />
m.abductor hallucis 10 7.5 (range 3,5 -22,0) 4,1 SD 0,64<br />
m.abductor dig.V pedis 12 7,3 (range 3,0 -10,0) 4,7 SD 0,78<br />
8.5.2 Aanbevolengeleidingsonderzoekvandegemengdesamengesteldezenuw<br />
• orthodroom n. plantaris medialis en lateralis: deze zenuwen worden respectievelijk mediaal<br />
enlateraalopdevoetzoolgestimuleerd,waarbijinhetverloopvanden.tibialisproximaalvan<br />
de carpale tunnel wordt afgeleid (figuren 8.3en 8.4).<br />
• verlaagde of afwezige CNAPamplitudes kunnen passen bij TTS<br />
• verlengde piek latenties kunnen passen bij TTS<br />
Tabel 8.4 Normaalwaarden geleidingsonderzoekvan de gemengdsamengesteldezenuw.<br />
Afstand (cm) CNAPamplitude (µV) Pieklatentie(msec)<br />
n.plantarismedialis 14 range 10-30 3,2 SD0,26<br />
n.plantarismedialis 18 4,0 SD0,22<br />
n.plantarislateralis 14 range 8-20 3,2 SD0,25<br />
n.plantarislateralis 18 4,0 SD0,27<br />
Den.plantarismedialiswordtmediaalopdevoetzoolgestimuleerd,enden.plantarislateralis<br />
wordtlateraalopdevoetzoolgestimuleerd,waarbijinhetverloopvanden.tibialisproximaalvan<br />
de carpale tunnel wordt afgeleid 2 bij eenafstand van 14 of18 cm.<br />
8.5.3 Aanbevolensensibelgeleidingsonderzoek<br />
• orthodroomn.plantarislateralisenmedialis:dezenuwenwordenmetringelektrodenomrespectievelijkdegroteenkleineteengestimuleerd,waarbijinhetverloopvanden.tibialisproximaal<br />
van de carpale tunnel wordt afgeleid.<br />
• middelen noodzakelijk (vaak enkele tientallen)<br />
• verlaagde geleidingssnelheden kunnen passen bij TTS<br />
• verlaagde of afwezige SNAPamplitudes kunnen passen bij TTS<br />
Tabel 8.5 Normaalwaarden sensibelgeleidingsonderzoek.<br />
SNAPamplitude (µV) Geleidingssnelheid(m/s)<br />
n.plantarismedialis 3,6 (range 2-6) 35,2 SD 3,6<br />
n.plantarislateralis 1,9 (range 1-5) 31,7 SD 4,4<br />
2 Bron: Saeed MA, Gatens PF. Compound nerve action potentials of the medial and lateral plantar nerves through<br />
the tarsaltunnelArchPhysMedRehabil63:304-307,1982.
Change language