26.09.2013 Views

S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie

S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie

S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

90 Jan VerschuurenandDénesTavy<br />

Figuur10.1 DecrementieonderzoekbijpatiëntmetMGmetbulbaireverschijnselen.Bovenstecurve:normaleRZS<br />

pinkmuis. Middelste curve: RZS trapezius licht decrement; 12% bij 4e stimulus (U-curve). Onderste curve: RZS<br />

de m. nasalis met sterk decrement; 47% bij 4e stimulus, sterkste amplitude daling tussen 1e en 2e stimulus. De 1e<br />

CMAPishieral verkleind;0,7 mV.<br />

10.3.1.1 Oculairemyasthenie<br />

Bijpatiëntendiezichpresenterenmetgeïsoleerdeoculairesymptomen;ptosisofdiplopieiszoals<br />

bovenbeschrevenzijnanti-AChRantilichamenslechtsbij43%vangevallenpositief.RZSisslechts<br />

positief bij 18% van patiënten, hierbij lijkt decrementie onderzoek in frontalis of orbicularis oculi<br />

de hoogste sensitiviteit te bieden (26). Wellicht kan de opbrengst va het RZS onderzoek enkele<br />

procenten worden verhoogd door het onderzoek na 2 maal 30 sec aanspanning met intervallen

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!