S - Nederlandse Vereniging voor Klinische Neurofysiologie

9 Het naaldEMG 75
Figuur 9.4 Grafische weergave van de relatie tussen centrale drive (de kraan) en de toenemende vuurfrequentie
op de x-as(van bovennaar beneden),ookhetaantal gerecruteerdeunitsneemttoe.
titatief weer te geven. We spreken van een versnelde rekrutering. Doordat de kracht die de individuele
motor units oplevert zeer laag is wordt er versneld een groter aantal units ingezet. Bij
ernstige myopathieën kan zo al een redelijk interferentiepatroon gezien worden in de m. biceps
bij geringe flexie van bv. de duim. Naast de zojuist beschreven dynamiek tijdens krachtsopbouw
wordt ook de volheid van het EMG patroon bij een hoog krachtsniveau beschreven, dit wordt
ook semikwantitatief weergegeven met bv. single unit patroon tot arm, matig en vol interferentiepatroon.
Figuur 9.4 laat zien dat de MUAP en zijn aansturing op verschillende wijze gemeten
en geanalyseerd kan worden. Een goed begrip van de factoren die verantwoordelijk zijn voor de
vorm van de MUAP is essentieel om een goed EMG onderzoek uit te voeren. Het signaal is com-