LesÃµes por esforÃ§os repetitivos: guia para profissionais ... - CEREST

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Assunção, Ada Ávila.A851l Lesões por esforços repetitivos: guia para profissionais de saúde./Ada Ávila Assunção, Lailah Vasconcelos Oliveira Vilela. - - Piracicaba-SP: Centro de Referência em Saúde do Trabalhador - CEREST, 2009.168p.: il. color.; 23cmISBN: 978-85-62504-01-31. Transtornos Traumáticos Cumulativos. 2. Saúde do Trabalhador. 3.Guia de Prática Clínica. I. Vilela, Lailah Vasconcelos Oliveira. II. Centrode Referência em Saúde do Trabalhador - CEREST. III. TítuloNLM: WA 400CDU : 613.62Belo Horizonte, outubro de 2009, 168 páginasFicha técnica:Editoração, capa e ilustrações: Verônica CavalieriImpressão: Angelo Marcelo Fossa EPPAv. Dom Luiz do Amaral Mousinho, 591CEP 14340-000 - Brodowski - SPTiragem 500 exemplaresProibida venda e reprodução2009LIVRO LER_2_corrigido.indd 4 8/10/2009 10:40:33
Centro de Referência em Saúde do TrabalhadorCEREST Piracicaba - SUSÍndiceLista de FIguras e Quadros .............................................................. 8Apresentação ................................................................................ 9O Guia ........................................................................................... 14O que é? ......................................................................................... 14Objetivos ......................................................................................... 15Estratégia ......................................................................................... 15Para quem? ..................................................................................... 16Estrutura .......................................................................................... 16Introdução ..................................................................................... 19O que é LER .................................................................................... 19Os desafios para a abordagem ......................................................... 23Parte I: Mecanismos implicados na dor musculoesquelética 27A EXPOSIÇÃO AOS FATORES DE RISCO;UMA INTERAÇÃO COMPLEXA ....................................................... 27O trabalho repetitivo ....................................................................... 32Demandas físicas ............................................................................. 34Demandas psicológicas .................................................................... 37Os fatores psicossociais .................................................................... 37A atividade ...................................................................................... 41COMO OS FATORES DE RISCO BIOMECÂNICOSAGEM SOBRE O ORGANISMO ...................................................... 44A produção social da LER ................................................................ 54Modelo de análise das iniquidades em saúdemusculoesquelética ......................................................................... 55Parte II: Atuação da Atenção Básica e do CEREST/Rede daatenção secundária ........................................................................ 61BASES DO RACIOCÍNIO CLÍNICO ................................................. 61A CONDUTA À PRIMEIRA CONSULTA ........................................... 64A EXPLORAÇÃO DA DOR .............................................................. 67A dor crônica (mais de três meses) .................................................. 68A dor psicogênica ............................................................................ 70A dor recente (até 3 meses) ............................................................. 70Exploração da situação socioambiental ............................................ 71PERGUNTAR PELOS FATORES INDIVIDUAIS EEXTRAPROFISSIONAIS .................................................................... 71Lesões por Esforços Repetitivos - LERLIVRO LER_2_corrigido.indd 5 8/10/2009 10:40:33
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