LesÃµes por esforÃ§os repetitivos: guia para profissionais ... - CEREST

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Centro de Referência em Saúde do TrabalhadorCEREST Piracicaba - SUSA PRODUÇÃO SOCIAL DA LERNa literatura, são recorrentes e explícitas as seguintes afirmações:1. A ação ergonômica sobre os fatores físicos e biomecânicosreduz consideravelmente os riscos de ocorrênciade LER.2. A interação entre os fatores de risco físicos e psicossociaisno trabalho aumenta a probabilidade de ocorrênciade LER.3. Os fatores de risco no trabalho são numerosos: físicos(força exercida, trabalho estático e monótono, cons-trangimentosposturais, gestos repetitivos, posto de trabalhoe equipamentos inadequados, exposição à vibração), psicossociais(organização do trabalho, relações interpessoais,tarefas de ciclo curto, fraco con-trole sobre o traba-lho,pagamento por produção, gestão fraca, formação insuficiente,ausência de pausas) e individuais (sexo, idade,experiência, atividade física, estilo de vida, característicaspsicológicas).4. As ações nas empresas não devem focalizar unicamentea exposição aos fatores físicos ou biomecânicos.Essa assertiva deriva-se de resultados recentes sobreo caráter multidimensional do adoecimento musculoesquelético,apesar das lacunas existentes quanto aosmecanismos explicativos para o seu desencadeamento.Seria necessário determinar o papel de cada um dos diferentesfatores envolvidos. Devido à forte associação entrecertos fatores e a LER, numerosas pesquisas investigam osobjetos citados. No entanto, as complexas interações e a54 Lesões por Esforços Repetitivos - LERLIVRO LER_2_corrigido.indd 54 8/10/2009 10:40:39
Centro de Referência em Saúde do TrabalhadorCEREST Piracicaba - SUSdependência entre os fatores complicam o exercício de seestabelecer a causalidade.5. A magnitude crescente do adoecimento musculoesqueléticono mundo e os conhecimentos científicosatuais permitem ações concretas nas empresas.6. A implementação e avaliação de metodologias deintervenção constituem, atualmente, as principais lacunasno que se refere à eficácia da prevenção nos locaisde trabalho. Um desafio importante seria avaliar demaneira sistemática e precisa as intervenções em campo(COUTAREL et al., 2003).Modelo de análise das iniqüidades em saúdemusculoesqueléticaNa Figura 4 apresentam-se os principais determinantesda saúde classificados em três níveis: o nível individual, o nívelintermediário e o nível global. No centro do modelo, nível doindivíduo, estão as características pessoais, como: idade, sexo,fatores constitucionais, as quais são imutáveis e influenciam opotencial da saúde. Portanto, não podemos agir sobre elas. Paramais detalhes, consultar:WOODS, V.; BUCKLE, P. Work, inequality and musculoskeletalhealth. Health and Safety Commission and theHealth and Safety Executive. Sudburg, UK (2002), 87p.http://www.hse.gov.uk/research/crr_htm/2002/crr02421.htmLesões por Esforços Repetitivos - LER 55LIVRO LER_2_corrigido.indd 55 8/10/2009 10:40:39
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