LesÃµes por esforÃ§os repetitivos: guia para profissionais ... - CEREST

More documents

Recommendations

Info

Centro de Referência em Saúde do TrabalhadorCEREST Piracicaba - SUSAlgumas alterações em pele e subcutâneo são facilmentedetectáveis em exame clínico de rotina e sugerem possibilidadede doença reumatóide, lúpus, esclerodermia etc.Endurecimento da pele, diminuição de elasticidade.Nódulos subcutâneos.Eritema nodoso.Erupção cutânea.Urticária, púrpura, ulcerações, gangrenas – podem traduzirimunopatias ou vasculites a serem esclarecidas.Lesões psoriáticas.Fenômeno de Raynaud.Foto-sensibilidade.Alopécia.A limitação de movimentos ocorrerá por dor e/ou fenômenosinflamatórios reversíveis, ou por fibrose e anquilosearticular.Os achados específicos e provas especiais para cadaencontram-se na Parte 3 e na Parte 4.PROPEDÊUTICA COMPLEMENTARExistem algumas opções para a propedêutica armada,cujas características, alcance, falhas e riscos devem ser conhecidos,para correta indicação em cada caso, sempre lembrandoque o diagnóstico das afeccções originadas pelo trabalho éeminentemente clínico.86 Lesões por Esforços Repetitivos - LERLIVRO LER_2_corrigido.indd 86 8/10/2009 10:40:45
Centro de Referência em Saúde do TrabalhadorCEREST Piracicaba - SUSImagensOs exames por imagem são: radiografia simples e contrastadas,ultra-sonografia, Tomografia computadorizada eRessonância Nuclear Magnética, Eletroneuromiografia. A seguirsão descritas suas características e indicações.Radiografia Simples / ContrastadasRadiografias podem ser úteis para excluir anormalidadesósseas. Deve ser salientado que tendões e bursas não sãovisíveis em radiografias. No entanto, o uso da ultra-sonografia e,mais recentemente, da ressonância nuclear magnética trouxeramum auxílio para visualização de partes moles.A radiografia simples auxilia na suspeita de fraturas, alteraçõesósseas congênitas ou adquiridas, por exemplo acrômioganchoso. É possível perceber apenas um aumento volumétricode partes moles - músculo, gordura, líquido ou edema, queaparece como uma sombra cinzenta. Portanto, não terá muitaimportância para realizar o diagnóstico das lesões por esforçosrepetitivos que afetam partes moles, mas simpara análise dedesgastes articulares relacionados ao trabalho ou para diagnósticodiferencial com outros quadros suspeitados.Radiografias contrastadas, ou seja, realizadas após injeçãode contraste à base de iodo, apresentam risco de hipersensibilidadeao contraste, além da exposição à radiação. A mielografia,por exemplo, é realizada dessa forma, para pesquisar herniaçõesde disco intervertebral. Hoje, a ressonância magnéticaé menos arriscada e tem maior precisão para esse dia-gnóstico.Lesões por Esforços Repetitivos - LER 87LIVRO LER_2_corrigido.indd 87 8/10/2009 10:40:45
Page 1 and 2:
Centro de Referência em Saúde do
Page 3 and 4:
Guia para profissionais de saúde1
Page 5:
Page 8 and 9:
Page 10 and 11:
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37: Centro de Referência em Saúde do
Page 108 and 109: Síndromecervico-braquialou tensão
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 140 and 141:
Page 142 and 143:
Page 144 and 145:
Page 146 and 147:
Page 148 and 149:
Page 150 and 151:
Page 152 and 153:
Page 154 and 155:
Page 156 and 157:
Page 158 and 159:
Page 160 and 161:
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
Page 166 and 167:
Page 168:
show all

LesÃµes por esforÃ§os repetitivos: guia para profissionais ... - CEREST

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?