Lesões por esforços repetitivos: guia para profissionais ... - CEREST

Centro de Referência em Saúde do TrabalhadorCEREST Piracicaba - SUSmos funcionais, porém traz algum desconforto para o pacientedurante sua realização, sendo de indicação restrita aos casosem que se suspeita de comprometimento de nervos, quandosurge a sintomatologia descrita anteriormente neste texto, noitem “dor de origem neuropática” (ver página 79). Pode serestática ou dinâmica. A última é indicada quando os sintomascompressivos surgem apenas ao movimentar membros ou acionargrupamentos musculares específicos.Exames de LaboratórioÉ necessário primeiro esclarecer que não há exames delaboratório para LER. Existem exames para complementar umraciocínio clínico, mostrando a existência de um processoinflamatório, metabólico, infeccioso ou imunológico, cuja avaliaçãoé feita através de PROVAS DE ATIVIDADE INFLAMATÓRIA,IMUNOLÓGICA E BIOQUÍMICA (ver página 153).As provas de atividade inflamatória, também denominadasde "reações de fase aguda no soro", são testes inespecíficos,que se alteram na presença de processos inflamatórios, infecciososou de lesões teciduais. Nas diversas afecções que cursamcom lesão tecidual, infecção ou inflamação, há aumento daconcentração sérica de várias proteínas conhecidas como proteínasde fase aguda e que são responsáveis pelas alteraçõesdesses testes.Solicitam-se essas proteínas, quando a anamnese ou examefísico sugerem doença sistêmica, quadro reumatológico, paradiagnóstico diferencial com os distúrbios relacionados ao trabalho.As REAÇÕES DE FASE AGUDA, PROVAS DE ATIVIDADESINFLAMATÓRIA, IMUNOLÓGICA E BIOQUÍMICA mais utilizadassão apresentadas no ANEXO 1 (página 153).90 Lesões por Esforços Repetitivos - LERLIVRO LER_2_corrigido.indd 90 8/10/2009 10:40:45