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Resumos dos trabalhos - journal of coloproctology

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Journal <strong>of</strong> ColoproctologySeptember, 2012Vol. 32Suppl. nº 1em 5 pacientes, após duas semanas, a colocação do gerador definitivo.Uma paciente não apresentou resposta satisfatória ao implanteinicial. Não houve complicações pós-operatórias após o implantetemporário ou definitivo. A dor no local do implante do geradordefinitivo foi relatada por 2 pacientes, que melhorou após a mudança<strong>dos</strong> parâmetros programa<strong>dos</strong>. Uma das pacientes teve consumocompleto do gerador definitivo em 7 anos de uso e foi submetida àtroca em janeiro de 2012 . Houve evidência de melhora <strong>dos</strong> índicesde incontinência anal em seguimento médio de 33,6 meses, de 16para 4,4 (p=0.009). Conclusão: A experiência em longo prazo com aestimulação nervosa sacral para incontinência fecal idiopática ouneurogênica vem mostrando melhora significativa sustentada para amaioria das pacientes estudadas.TL028 - REPARO TOTAL DO ASSOALHO PÉLVICO PARAINCONTINÊNCIA FECAL NEUROPÁTICAMARÍLIA DOS SANTOS FERNANDES; ADRIANO GONÇALVESRUGGERO; SUZANA LIMA TORRES; MARCOS RODRIGOPINHEIRO DE ARAÚJO CARVALHO; JORGE ALBERTO ORTIZ;PAULO AZEREDO PASSOS CANDELARIA; ALEXANDREVENÂNCIO DE SOUZAIRMANDADE SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO,SÃO PAULO, SP, BRASIL.Resumo: A incontinência fecal é caracterizada pela perda involuntáriade gases e fezes. É uma condição social, desabilitante que causa grandeembaraço, mais frequentemente encontrada em i<strong>dos</strong>os. Sua causa, namaioria das vezes (75% <strong>dos</strong> casos), é de origem obstétrica. No períodode 2009 a 2012, analisamos 54 pacientes com quadro de incontinênciafecal neuropática avaliadas através de manometria anorretal. Amanometria demonstrou pressões basais de contração máximareduzidas significativamente em relação ao grupo controle. Dos 54pacientes submeti<strong>dos</strong> a reparo cirúrgico, 41 (76%) apresentarammelhora do quadro de perda fecal nos primeiros cinco anos.Concluímos que o reparo total do assoalho pélvico é uma boa cirurgia,principalmente, para pacientes i<strong>dos</strong>os, cuja expectativa de vida nãoultrapassa dez anos.TL029 - RESULTADO DO TRATAMENTOFISIOTERAPÊUTICO PARA CONSTIPAÇÃO INTESTINALKEITH FRÓES ORRICO; ROSANA CRISTINA ANDRADE;VIVIANE MONTEIRO BURGOS; TATIANA CERQUEIRA PALMA;VERENA LOUREIRO GALVÃO; DANIELE SENA CORDEIRO;MILENA HASSELMANN PEDROSO; PATRICIA SENA CUNHAHUPES/UFBA, SALVADOR, BA, BRASIL.Resumo: Objetivo: Verificar o resultado do tratamento fisioterapêuticoem pacientes com queixa de constipação intestinal (CI) no ComplexoHospitalar Universitário Pr<strong>of</strong>essor Edgar Santos, HUPES/UFBA.Material e Méto<strong>dos</strong>: estudo retrospectivo e descritivo através deda<strong>dos</strong> secundários seleciona<strong>dos</strong> por conveniência no Ambulatório deFisioterapia das disfunções do assoalho pélvico (FISIODAP) doCOMHUPES Salvador/BA, atendi<strong>dos</strong> no período de janeiro de 2009a junho de 2012. Os critérios de inclusão foram pacientes comsintomas relaciona<strong>dos</strong> à CI, que realizaram no mínimo 12 sessões; osde não inclusão, portadores de doenças neurológicas. O programa detratamento foi composto por terapia manual e comportamentaleletroestimulação perineal, cinesioterapia e massagem de Vogler. Oinstrumento de avaliação baseou-se nos Critérios de Roma II antes edepois o tratamento. Para análise estatística foi utilizado o programaStatistical Package For Social Sciences (SPSS) versão 19.0. Ascaracterísticas da população foram descritas em termos de freqüênciaabsoluta (%), média e desvio padrão, foi utilizado o teste Wilcoxonpara comparação <strong>dos</strong> resulta<strong>dos</strong> pré e pós tratamento e consideradoo nível de significância estatística pd•0,05 (±=5%). A pesquisa teveaprovação do CEP sob protocolo n° 34/2010. Resulta<strong>dos</strong>: Foramseleciona<strong>dos</strong> para análise 26 prontuários, onde 84,6% eram do sex<strong>of</strong>eminino; idade média de 60,3 anos; 42,3% eram par<strong>dos</strong>; 42,3%eram casa<strong>dos</strong>; 53,8% <strong>dos</strong> participantes possuíam pr<strong>of</strong>issão ligada àatividade braçal; 76,9% com renda familiar de até 2 salários míninos.A média de sessões fisioterapêuticas realizadas foi de 16,5. Quantoao perfil clínico/comportamental <strong>dos</strong> pacientes, 50% delesapresentaram diagnóstico de incontinência fecal; 46,2% portadoresde hipertensão arterial sistêmica; 50% realizavam ingestão hídricade até 1 litro por dia; 50% apresentavam dieta pobre em fibras; 15,4% faziam uso de laxante. Em relação ao perfil obstétrico/cirúrgico,verificou-se que 50% tiveram de 1 a 3 partos e o mais freqüente53,8% foi normal; 26,9% realizaram histerectomia e 19,2%perineoplastia. Segundo a análise do critério de Roma II, observou-seque 34,6% <strong>dos</strong> pacientes apresentavam 3 sintomas para CI, 26,9%com 5 e 19,2% para 2 e 4 sintomas do critério. Após o tratamento,46,2% não apresentavam nenhum sintoma; 23,1% ficaram com 2 e3 sintomas; e 7,7% com 4. O Escore Roma antes da intervençãomostrou uma variação de 1 a 4 com mediana de 2 (2;4) e após otratamento fisioterápico observou-se uma redução estatisticamentesignificativa deste escore (p

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