Resumos dos trabalhos - journal of coloproctology

Journal of ColoproctologySeptember, 2012Vol. 32Suppl. nº 1epidemiológicos e referentes ao tratamento cirúrgico de uma série decasos de portadores de DC perianal fistulizante. MÉTODO: estudoretrospectivo, observacional de coorte, multicêntrico, que incluiuportadores de DC perianal fistulizante, provenientes de 4 centros dereferência do Brasil, tratados entre 2009 e 2012. Todos os pacientesforam submetidos à terapia combinada (cirurgia com locações desedenho + uso de biológicos). Variáveis analisadas: gênero, idade,classificação de Montreal, tabagismo, drogas concomitantes, agentebiológico, número de cirurgias e de sedenhos colocados, tempo deretirada dos sedenhos, abscessos perianais durante o tratamento ecirurgias abdominais associadas. Os dados foram compilados emtabelas de freqüência para análise detalhada da população.RESULTADOS: dos 83 pacientes inicialmente incluídos, houve 5exclusões por fistulotomias sem locação de sedenhos. Foramanalisados 78 pacientes (44 mulheres – 55,8%), com média de idadede 33,8 (±15) anos e tempo médio de diagnóstico da DC de 88,9(±76,8) meses. Classificação de Montreal: idade ao diagnóstico(A1=21,8%, A2=50% e A3=28,2%); localização (L1=0%, L2=7,7%,L3=78,2% e L4=14,1%); forma de apresentação (B3 em 100% doscasos). Azatioprina concomitante foi usada em 76,6% e corticóidesem apenas 33,3% dos pacientes. IFX foi utilizado em 62,8% doscasos (ADA em 37,2%). Fístulas complexas foram observadas em 52casos (66,7%). Apenas 65,4% dos pacientes retiraram os sedenhos, eo tempo médio de retirada foi de 7,3 (±6,4) meses. O número deprocedimentos cirúrgicos perianais variou de 1 a 12, com 59% dospacientes tendo realizado 1 ou 2 procedimentos (média de 2,7) comseguimento médio de 48,2 meses. Abscessos perianais foramencontrados em 24,7% dos pacientes durante o tratamento.CONCLUSÕES: o manejo da DC fistulizante perianal é desafiador.Os pacientes foram em sua maioria jovens, e a localização ileocólicafoi a mais encontrada nos portadores deste fenótipo da DC. A maioriados pacientes apresentou fístulas complexas e a retirada dos sedenhossó ocorreu em 65,4% dos casos.TL036 - AVALIAÇÃO DAS COMPLICAÇÕES DOTRATAMENTO CIRÚRGICO ABDOMINAL NA DOENÇA DECROHN: HÁ DIFERENÇAS ENTRE A VIA ABERTA ELAPAROSCÓPICA?VINÍCIUS REZENDE ABOU-REJAILE; PAULO GUSTAVOKOTZE; JULIANA FERREIRA MARTINS; ERON FÁBIOMIRANDA; JULIANA GONÇALVES ROCHA; IVAN FOLCHINIDE BARCELOS; ALVARO STECKERT FILHO; LORETE MARIADA SILVA KOTZESERVIÇO DE COLOPROCTOLOGIA DO HOSPITALUNIVERSITARIO CAJURU (SECOHUC) - PUCPR, CURITIBA, PR,BRASIL.Resumo: INTRODUÇÃO: a doença de Crohn (DC) obtevesignificativos avanços no seu tratamento clínico nas últimas décadas.A aplicação da videolaparoscopia no manejo cirúrgico das doençascolorretais contribuiu, da mesma forma, para o desenvolvimento naDC em ressecções abdominais. Com isso, as vantagens do métodocomo menor tempo de internação, melhor cosmese e recuperaçãodo paciente puderam ser aplicadas no manejo da doença.Complicações cirúrgicas podem ocorrer tanto na via convencionalcomo na via laparoscópica após cirurgias abdominais maiores na DC.OBJETIVOS: analisar as taxas de complicações em pacientessubmetidos a ressecções intestinais pela DC por via convencional elaparoscópica, comparando-as entre si. MÉTODO: estudoretrospectivo, analítico, longitudinal, que incluiu portadores de DCsubmetidos a ressecções intestinais, provenientes de um único centrobrasileiro, tratados entre 2008 e 2012, por via convencional elaparoscópica. Os dados foram preenchidos após revisão deprontuários eletrônicos e um protocolo específico foi completado.Variáveis analisadas: gênero, idade, classificação de Montreal,tabagismo, drogas concomitantes, via de acesso, presença e tipo decomplicação cirúrgica em até 30 dias da operação. Os pacientesforam distribuídos em 2 grupos de acordo com a via de acesso, e astaxas e tipos de complicações entre os grupos foram comparadas.Análise estatística foi realizada pelos testes de Mann-Whitney(variáveis quantitativas) e chi-quadrado (qualitativas), com p