Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

11.3.13. Välbefinnande
Man gör en helhetsbedömning av patientens allmäntillstånd, tillfredsställe och välbefinnande utifrån
patientens upplevelse och sjuksköterskans bedömning.
11.3.14. Sammansatt status
Under rubriken läkemedel kan samtliga smärtstillande medel patienten står på skrivas.
11.4. Åtgärder enligt VIPS
Utifrån probleminventeringen görs en värdering och planering av vilka omvårdnadsåtgärder som
just denna patient behöver. Dessa utvärderas och följs upp kontinuerligt under vårdtiden.
Teamet bör samlas när alla deltagare gjort sin datainsamling och ta ställning till vad patienten
behöver för insatser och av vem. Även här används sökord enligt VIPS. Det viktiga här är att
dokumentera planerade och/eller utförda åtgärder, samt att specificera vad, när, var, hur och av
vem åtgärderna skall utföras.
11.4.1. Medverkan
Patienten skall vara med och planera sin vård och omsorg, så långt det är möjligt. Detta underlättar
patientens möjlighet till egenvård och ger ökad tillfredsställelse. Detta i sig kan leda till
minskad smärta och snabbare tillfrisknande. Dokumentationen skall innefatta på vilket sätt
patientens medverkan och kommunikation kan underlättas och under vilka förutsättningar patienten
och eventuell närstående kan och önskar delta i planering, genomförande och utvärdering av
omvårdnaden.
11.4.2. Information/undervisning
Anpassad efter problemområdet och patienten:
• Vad vet patienten om smärtbehandling och biverkningar av denna?
• Dela upp och upprepa informationen.
• Dokumentera noga vad som sagts, när och av vem.
• Gör gärna upp en ”plan” med patienten över vilken information hon/han tycker sig behöva.
• Ställ frågor för att kontrollera att patienten uppfattat och förstått din information.
Det är lika viktigt att upprepa informationen flera gånger som att se till att fyra öron hör den
hellre än två. Att komplettera med skriftlig information och lämna ett telefonnummer dit patienten
kan ringa för att få svar på efterföljande frågor är tryggt för alla inblandade parter.
7