Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

11.4.3. Stöd
Både emotionellt och socialt stöd är viktigt och skall erbjudas både patienten och de anhöriga. Om
våra resurser inte räcker till är det vår uppgift att överlåta problemet till någon i teamet som har
resurser och kompetens såsom kurator, psykoonkologiska teamet, psykolog, diakon, stödgrupper,
kyrkan eller patientföreningar.
11.4.4. Miljö
Anpassning av miljön kan ske både fysiskt, psykiskt och socialt. Vi skall göra allt vi kan för att
främja säkerhet, bekvämlighet och integritet vid t.ex. sängläge med sänggrindar, kuddar,
decubitusmadrass och rumsplacering.
Vad kan vi i teamet runt patienten bidra med för att göra situationen så bra som möjlig? Ta vara
på alla yrkeskategoriers möjligheter, t.ex. bibliotekarien, arbetsterapeuten och dietisten. Arbetsterapeut
och sjukgymnast kan hjälpa till att lösa många praktiska problem och skaffa diverse
hjälpmedel för att förebygga trycksår eller felställningar. Biblioteket kan ofta ställa upp med
mycket mer än bara böcker, t.ex. videofilm, musik och talböcker med bandspelare.
11.4.5. Skötsel
Detta sökord avser omvårdnadsåtgärder som syftar till att hjälpa patienten att göra det han /hon
på grund av sjukdom eller ohälsa inte kan klara själv i det dagliga livet. Även här kan många
olika yrkeskategorier göra insatser för att underlätta för patienten.
11.4.6. Träning
Träning och övningar av olika slag kan ordineras av olika yrkesgrupper inom hälso- och sjukvården
eller initieras av sjuksköterska. I båda fallen skall dokumentationen ge tillfredsställande
information om det individuella programmet och hur det fortskrider. Viktigt i detta moment av
vården är att det är nära sammankopplat med planeringen av den smärtstillande vården. T.ex.
måste smärtlindring och sjukgymnastens besök koordineras så att patienten kan vara med och
genomföra övningen tillfredsställande. Ofta blir denna koordination sjuksköterskans ansvar.
11.4.7. Observation/övervakning
Vid smärttillstånd blir detta sökord oerhört väl använt. Här skall allt noteras som man som vårdpersonal
observerar.
• All särskild övervakning av t.ex. vitala funktioner, andning, cirkulation, smärta o.s.v. skall
kunna följas över tid.
• Puls och blodtryck är viktiga vitala funktioner att följa vid smärttillstånd och dessa skall
kunna gå att hitta snabbt under åtgärdssökordet (observation).
• Smärtans frekvens, registrering av smärta, rapportering om åtgärder som görs, tecken på för
ändringar, komplikationer och biverkningar skall noteras.
8