27.07.2013 Views

Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

7. Kirurgiska behandlingsmetoder<br />

7.1. Neurokirurgisk behandling av smärta hos patienter med malign<br />

sjukdom<br />

Vid svår cancersmärta kan man ibland hjälpa till från neurokirurgisk sida. Dels kan kordotomi, d.v.s.<br />

en avskärning av tractus spinothalamicus på spinal nivå, vara indicerat <strong>vid</strong> unilateral smärta där man<br />

inte kan få adekvat smärtlindring med opioid, dels kan stimulering eller lesion i sensoriska thalamus<br />

vara indicerat när smärtan sitter i huvud/halsregionen. Anläggning av permanenta system för<br />

ryggmärgsstimulering är kontraindicerat <strong>vid</strong> terminal malign sjukdom liksom ablativa ingrepp på<br />

perifera nerver.<br />

Remiss kan skickas till konsultremissansvarig överläkare <strong>vid</strong> neurokirurgiska kliniken.<br />

1

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!