Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

More documents

Recommendations

Info

Oxycodon (Oxycontin ® , Oxynorm ® ) Indikation: Svår nociceptiv smärta. Egenskaper: Opioidanalgetikum med kraftig analgetisk effekt. Administrationssätt: Peroralt. Tid till effekt: Cirka 1 timma. Biologisk tillgänglighet: 60-87%. Hög och interindividuellt likartad biotillgänglighet gör att doseringen är likartad för de flesta patienter. Halveringstid: 3,2-5,1 timmar Effektduration: 6 timmar Metabolisering/utsöndring: Metabolisering i tarm och lever, utsöndras via urin. Anses inte innehålla några kliniskt aktiva metaboliter. Vanliga biverkningar: Illamående, kräkningar och obstipation. Kontraindikation: Sekretstagnation, andningsdepression. Försiktighet vid: Nedsatt lever- och njurfunktion. 19 Uppdaterad: 2002-10-01
4.7.3. Sekundära analgetika Antiepileptika Karbamazepin (Tegretol ® ), gabapentin (Neurontin ® ) Indikation: Neurogena smärttillstånd. Särskilt s.k. blixtsmärtor. Postherpetisk neuralgi och trigeminusneuralgi för gabapentin Egenskaper: Verkningsmekanismen hos antiepileptika ej klarlagd Vanliga biverkningar: Yrsel, trötthet, illamående Kontraindikation: AV-block och porfyri. Försiktighet vid: Hjärt- lever- eller njursjukdom. Försiktighet hos patienter i livets slutskede. Tegretol ® följs med plasmakoncentrationsmätningar, detta behövs ej för Neurontin ® Bisfosfonater Pamidronat (infusion Aredia ® Zometa ® ), Clodronat (infusion och tabletter Ostac ® kapslar Bonefos ® ) Indikation: Behandling av och profylax mot hypercalcemi och bendestruktion vid maligna processer i skelettet. Egenskaper: Bisfosfonater är pyrofosfatanaloger som bildar komplex med hydroxiapatit i ben och motverkar bennedbrytning genom hämning av osteoklasterna. Bisfosfonater ska ges mellan måltiderna eftersom mjölkprodukter, järn och apelsinjuice minskar absorptionen. Vanliga biverkningar: Illamående, diarré vid peroral administration, hypocalcemi, över- gående proteinuri vid intravenös infusion Kontraindikation: Känd överkänslighet mot bisfosfonater Försiktighet vid: Grav njurinsufficiens, överkänslighet mot acetylsalicylsyra Glukokortikoider (Betapred ® , Prednisolon ® ) Indikation: Smärta framkallad av svullnad eller inflammation Egenskaper: Antiinflammatorisk och avsvällande effekt genom hämning av syntes av prostaglandin och leukotriener Vanliga biverkningar: Uppblossande svampinfektioner. Sömnbesvär, eufori, psykos. Försämring av diabetessjukdom, Cushing-bild, synstörningar, osteoporos. Försiktighet vid: Diabetessjukdom, psykisk sjukdom, hypertoni och hjärtinsufficiens. Infektioner. Kommentar: Aptit- och stämningshöjande. Vid långtidsbehandling bör dosen ökas vid feber och påfrestning. En lätt ökad risk för ulcus anses föreligga vid längre tids behandling. Lokalanestetika Prilocain (Citanest ® gel 2%) Indikation: Ytanestesi. Kommentar: För bedövning i samband med smärtsamma omläggningar och för smärtlindring i samband med smärtsamma sår. Ytanestetika av amidtyp. 20
Page 1 and 2: 1. Inledning 2. Smärtfysiologi 3.
Page 3 and 4: Register Sökord Kapitel/sida IASP
Page 5 and 6: PAG (periakveduktala grå substanse
Page 7 and 8: 1. Inledning ” Smärta är en obe
Page 9 and 10: 2. Smärtfysiologi Den anatomiska l
Page 11 and 12: 2.3. Ryggmärg (spinala banor) De p
Page 13 and 14: 2.5. Regleringsmekanismer Det nocic
Page 15 and 16: 3. Smärtanalys 3.1 Smärtdiagnoser
Page 17 and 18: 3.2.1. Brief Pain Inventory (BPI) -
Page 19 and 20: 4. Farmakologi 4.1 Administrationss
Page 21 and 22: Affinitet är graden av läkemedlet
Page 23 and 24: Effekten av ett givet medel blir op
Page 25 and 26: Paracetamol (Panodil ® , Alvedon
Page 27 and 28: ”Klassiska” NSAID (Diklofenak N
Page 29 and 30: 4.7.2. ”Centralt” verkande anal
Page 31 and 32: Kodein (Kodein ® , ingår i Panoco
Page 33 and 34: Tunga opioider Fentanyl (Durogesic
Page 35 and 36: Ketobemidon (Ketogan Novum ® , Ket
Page 37: Morfin (Morfin, Bioglan, Dolcontin
Page 41 and 42: 4.7.4. Övriga medel Abstinens Klon
Page 43 and 44: Midazolam (Dormicum ® ) Indikation
Page 45 and 46: 4.8. Myter kring opioidbehandling "
Page 47 and 48: 5. Riktlinjer för farmakologisk sm
Page 49 and 50: 5.2. Nociceptiv cancersmärta Steg
Page 51 and 52: Byte från opioidschema till långv
Page 54 and 55: 5.5. Handläggning av behandlingsre
Page 56 and 57: I första hand: Ranitidin NM 150mg
Page 58 and 59: 5.6. Lokal farmakologisk smärtbeha
Page 60 and 61: 5.7. Anestesiologiska behandlingsme
Page 62 and 63: Försiktighet Man skall ha andnings
Page 64 and 65: 5.8.2. CADD-Legacy PCA pump Denna p
Page 66 and 67: 5.8.7 Larm och felsökning för CAD
Page 68 and 69: 6. Onkologisk smärtbehandling 6.1
Page 70 and 71: Behandlingen kan ges med en enda fr
Page 72 and 73: Patienten skall vara kontinent. P.g
Page 74 and 75: 7. Kirurgiska behandlingsmetoder 7.
Page 76 and 77: 7.4. Perkutan Vertebroplastik Perku
Page 78 and 79: 8. Fysioterapeutiska behandlingsmet
Page 80 and 81: 8.4. Värme Värme har visats ge go
Page 82 and 83: 9. Psykosocialt omhändertagande 9.
Page 84 and 85: sig och att ta emot hjälp. Urvalet
Page 86 and 87: 9.3. Sjukhuskyrkan När man är sju
Page 88:
10. Dokumentation 10.1 Smärtmappen
Page 102 and 103:
11. Omvårdnad I arbetet med att f
Page 104 and 105:
11.3.3. Andning/cirkulation När en
Page 106 and 107:
11.3.8. Sömn En orsak till trötth
Page 108 and 109:
11.3.13. Välbefinnande Man gör en
Page 110 and 111:
11.4.8. Speciell omvårdnad All med
Page 112 and 113:
12. Information till patienten 12.1
Page 114 and 115:
Observanda Ändrade regler för Sch
Page 116 and 117:
Smärtansvarig sjuksköterska Vid J
Page 118 and 119:
Grond S et al. Assessment and treat
show all

Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?