Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Midazolam (Dormicum ® )
Indikation: Sedering i samband med smärtsamma åtgärder eller mot svår ångest i livets
slutskede.
Kommentar: Bensodiazepinpreparat med kort halveringstid (1,5–3 timmar) utan aktiva
metaboliter. Ger snabb sedering och amnesi men ingen analgetisk effekt.
Laxantia
Laktulos (Laktipex ® , Laktulos ® , Importal ® )
Indikation: Förebyggande mot förstoppning.
Kommentar: Nedbrytning av Laktulos i tarmen ger bildning av syror som har förmåga
att genom osmotisk verkan binda vatten i tarmen. På så sätt regleras
peristaltiken. För patienter som har svårt att fördra mixtur Laktulos finns
pulver Laktipex ® och Importal ® som alternativ. Dessa kan lösas i vätska
eller strös på mat.
Natriumpikosulfat (Laxoberal ® )
Indikation: Förebyggande mot opioidutlöst förstoppning
Kommentar: Laxoberal ® genomgår enzymatisk spaltning i tarmen och de fenoler som
bildas påverkar dels kemoreceptorer och intramurala neuron, dels tarmens
vattenresorption vilket resulterar i en volymökning av faeces och ökad
peristaltik.
Microlax ®
Indikation: Rektumobstipation
Kommentar: Inverkan främst på avföringens konsistens utan att påverka tarmens
peristaltik. Effekt inom 5–15 minuter. Minimal risk för tillvänjning.
Klyx ®
Indikation: Obstipation av olika genes
Kommentar: Inverkan genom uppmjukning av avföringen samt smörjning och
därigenom bättre glidverkan. Ingen inverkan på det normala reflexsystemet.
Salilax
Indikation: Laxering inför bl.a. röntgenundersökningar.
Kommentar: Innehåller magnesiumoxid som genom osmos drar vätska till tarmen och
på så sätt stimulerar tarmperistaltiken.
Antacida
Protonpumpshämmare
Lansoprazol, omeprazol (Lanzo ® , Losec ® MUPS ® Patoloc ® )
24