Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

1. Inledning
” Smärta är en obehaglig sinnesupplevelse, som starkt och specifikt känslomässigt engagerar oss, och som
är utlöst av en verklig eller hotande vävnadsskada, eller som beskrivs som en sådan.”
IASP (International Association for the Study of Pain)
För cancerpatienter är smärtan en ständig påminnelse om cancercellernas aktivitet. Smärtupplevelsen blir
naturligtvis stark, när man vet att smärtsignalerna har sitt ursprung i en livshotande sjukdom.
Enligt WHO (World Health Organisation) förekommer svår smärta hos cirka hälften av alla
patienter med avancerad cancersjukdom. I livets slutskede har 70–90% smärta av växlande intensitet.
1998 bedömde WHO att man kan ge god smärtlindring till cirka 90% av patienterna med hjälp av
analgetika. För resterande del av patienterna behövs alternativa eller kompletterande
behandlingsmetoder för att uppnå optimal smärtlindring eller smärtfrihet.
Våren 1999 genomfördes vid Jubileumskliniken en enkätundersökning för att registrera förekomst av
smärta hos inneliggande patienter. Resultatet visade att cancerrelaterad smärta var vanligt förekommande
och att denna inte reducerades i tillräcklig omfattning under den studerade vårdtiden.
Av detta framgår att alla som arbetar inom cancervården behöver ökad kunskap om smärtlindring och
detta har varit bakgrunden till att en grupp bestående av läkare och sjuksköterskor vid Jubileumskliniken i
samarbete med Pharmacia Sverige AB har arbetat fram följande vårdprogram.
Vårt huvudsyfte har inte bara varit att förmedla kunskaper inom smärtfysiologi och farmakologi utan
framför allt att ge en praktisk handledning vid analys och behandling av cancerrelaterad smärta. Ett
förslag till vårdplan och dokumentation har även utarbetats.
Vi har valt att utforma vårdprogrammet som en pärm med lösbladssystem för att fortlöpande kunna ha
möjlighet att uppdatera informationen med hänsyn till nya rön. Alla pärmar uppdateras en gång per år av
respektive avdelnings smärtombud. En uppdaterad version av vårdprogrammet kommer att finnas på
intranet.
Vårdprogrammet kan nås på intranet på följande vis:
1. intra.sahlgrenska.se
2. Klicka på område
3. Välj område kvinnosjukdom, urologi, onkologi, klinisk genetik
4. Klicka på verksamhet
5. Välj onkologi
6. Välj vårdprogram och riktlinjer
Detta gäller endast inom SU. Personer utanför SU som önskar ett vårdprogram kan kontakta
Annmarie Lundström, tel: 031-342 20 15, växeln 031-342 10 00 sök: 6536
e-post: ann-marie.lundstrom@vgregion.se
Vårdprogrammet består av en faktadel (vit) och en del med praktiska riktlinjer (blå).
Vår målgrupp är i första hand personal verksam vid Jubileumskliniken, men även våra nära
samarbetspartners inom regionen.
Arbetsgruppen Jubileumskliniken
28 juni 2002
Uppdaterad: 2003-02-17