Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Lätta opioider
Dextropropoxifen
(Dexofen ® )
Indikation: Måttlig till svår nociceptiv smärta.
Egenskaper: Syntetisk specifik my-agonist, besläktat med metadon, med effekt på
opioidrecptorer spinalt och i CNS.
Administrationssätt: Peroralt
Tid till effekt: 30–60 min. Steady state uppnås först efter 2–3 dygn.
Biologisk tillgänglighet: 30%
Halveringstid: 9–13 timmar
Effektduration: 6–8 timmar
Metabolisering/utsöndring: Metabolisering sker i levern. Elimination via njurar.
Vanliga biverkningar: Dextropropoxifen har opioidbiverkningar jämförbara med kodein men har
dessutom en risk för kumulering av myocard- och CNS-toxiska
metaboliter. Allvarliga intoxikationer med utveckling av ventrikulära
tachyarytmier, kramper, apné och dödsfall finns rapporterade framför allt i
samband med alkoholintag.
Kontraindikation: Alkohol, sömnmedel och lugnande medel.
Försiktighet vid: Nedsatt njur- och leverfunktion, hög ålder.
11