Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

9.2. Kort om samtalsmetodik
Att tänka på innan du börjar ett samtal
• Se till att få vara ostörd.
• Var påläst innan du går in till patienten som ett uttryck för respekt.
• Vilken situation befinner patienten sig i? Har det hänt saker nyligen med sjukdom eller
behandling, som kan ha påverkat patienten?
• Sitt i nivå med patienten. Ta fram en stol och sätt dig. Du markerar därigenom att du har tid.
Tänk på att sängen är patientens revir, många patienter vill hellre att du sitter på en stol bredvid.
• Ha ögonkontakt med patienten.
• Tala om hur lång tid du har på dig innan samtalet börjar.
• Om möjligt bör patienten ha någon anhörig med vid svåra besked.
Att tänka på under samtalets gång
• Ställ öppna frågor. Ex. ”Hur har du haft det hemma under veckan”? Då får patienten själv
först välja vad hon vill ta upp. Undvik följdfrågor och dubbelfrågor, detaljer kan man ta
senare. Låt patienten styra först.
• Börja lyssna från början av samtalet! Ofta kommer mycket viktiga saker tidigt i samtalet.
• Lyssna efter och ge patienten svar på känslobudskap. Känslorna förmedlas (av er båda) inte
bara med ord utan också med kroppsliga reaktioner, exempelvis ansiktsfärg, blick, rörelser,
röstläge.
• Ge patienten tid att tänka efter. Var inte rädd för tystnad. Lär dig värdera tystnaden och
utnyttja den till tankearbete.
• Tänk aldrig på din nästa fråga medan patienten talar, för då lyssnar du inte. Använd istället
pauser till detta.
• Använd samma språk som patienten, d.v.s. ett språk som hon förstår. Om patienten berättar,
kan du genom att sammanfatta vad hon sagt visa att du förstått. När du själv talar, förvissa dig
om att patienten förstått. Om du ger specifika instruktioner kan du be patienten upprepa dem.
• Uppmuntra till att ställa frågor.
• Bemöt patientens frågor öppet och uppriktigt; det uppmuntrar till nya frågor och skapar trygghet.
• Ge gärna instruktioner skriftligt så att patienten kan gå tillbaka till dessa senare.
3