Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Smärta vid cancersjukdom - Sahlgrenska Universitetssjukhuset
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
3.3. Dokumentation, checklista/standardvårdplan<br />
Dokumentationen sker enligt gällande rutiner av läkare i patientjournal och av sjuksköterska<br />
enligt VIPS.<br />
Under sökordet ”smärta” kan de speciellt riktade frågorna vara ett komplement till smärtformuläret.<br />
Var?<br />
Beskriv smärtans lokalisation. Ett eller flera ställen? Utstrålning? Använd kroppsschablonen.<br />
När?<br />
Jämt och ständigt? Bara <strong>vid</strong> rörelse/belastning? Bara <strong>vid</strong> djupandning? Vid måltid? Kontinuerlig/<br />
intermittent? Dygnsrytm? Sömn?<br />
Karaktär?<br />
Dov, mörk, molande? Ljus, stickande, skärande? Krampaktig, kolikartad? Spetsig, pirrande,<br />
surrande? Känselbortfall, allodyni etc.<br />
Intensitet?<br />
VAS (visuell analog skala)? BPI (brief pain inventory)?<br />
Behandling?<br />
Finns det något som gör det hela bättre/sämre? Tidigare behandling?<br />
Yttre faktorer?<br />
Ångest? Rädsla? Depression? Psykosociala förhållanden?<br />
Rekommendation:<br />
Sjuksköterskan använder den checklista/standardvårdplan som finns i Vårdprogrammet med<br />
omvårdnadsdiagnosen smärta, relaterat till (R/T) tumörsjukdom. Se smärtmappen under flik 10.<br />
Omvårdnadsplanen fungerar också som en checklista där man daterar och signerar när åtgärderna<br />
är <strong>vid</strong>tagna. Därmed ökas säkerheten för patienten.<br />
3.4. Utvärdering<br />
Det är viktigt att utvärdera behandlingen regelbundet eftersom smärtintensiteten och karaktären<br />
kan förändras. Det kan tillkomma nya smärttyper och lokalisationer under sjukdomens fortsatta<br />
utveckling och som kräver justeringar av medicineringen.<br />
Rekommendation:<br />
Regelbunden smärtskattning med VAS-skala i tre dygn åtminstone x 3 per dygn, <strong>vid</strong> smärtgenombrott<br />
VAS skattning före och efter given medicin. Efter tre dygn görs en utvärdering med<br />
nytt smärtformulär (BPI).<br />
3