Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun

Redovisning av indikatorer
Flera av indikatorerna i årets rapport belyser insatser
inom särskilt boende och hemtjänsten. Kommunerna
har hela ansvaret för social omsorg och service vilket
omfattar hela den samlade äldreomsorgen som utförs
efter biståndsbedömningar och beslut enligt socialtjänstlagen.
Andra indikatorer belyser insatser av
medicinsk karaktär eller andra insatser i anslutning
till den vård som ges till äldre personer. Det kommunala
ansvaret innefattar även hälso­ och sjukvård till
de personer som bor i särskilt boende.
Med hemtjänst menas bistånd i form av service och
personlig omvårdnad i personens bostad eller motsvarande.
Cirka 160 000 personer som är 65 år och äldre
får hjälp av hemtjänstens personal i det egna hemmet.
Hjälpen kan utgöras av enklare praktisk service som
att köpa och leverera färdiglagad mat. Beroende på den
enskildes behov kan hjälpen också innefatta personlig
omvårdnad, stöd och service flera gånger om dagen och
hjälp nattetid. Vissa äldre behöver också stora hälso­
och sjukvårdsinsatser. Hälso­ och sjukvårdsinsatser
i hemmet kallas hemsjukvård och ansvaret för dessa
insatser ligger hos landstinget. Men kommunen kan
ta över ansvaret för hemsjukvården efter en överenskommelse
med landstinget. Kommunerna kan dock
inte överta ansvaret för läkarinsatserna. Närmare
90 000 personer som är 65 år och äldre bor i ett särskilt
boende. Särskilt boende är ett individuellt behovsprövat
boende för service och omvårdnad som kommunerna
inrättar för de personer som behöver särskilt
stöd dygnet runt. De allra flesta i särskilt boende
behöver omfattande hjälp för att klara sig på grund av
åldrandet och även på grund av sjukdomar, funktionsnedsättningar
och oro. Det kan till exempel röra sig om
hjälp med att förflytta sig, ta mediciner, äta, sköta den
personliga hygienen, och delta i aktiviteter eller sociala
sammanhang. Dessutom har många kognitiva sjukdomar
och besvär i form av demenssjukdomar och behöver
därför särskilt anpassad vård och omsorg.
Gruppen mest sjuka äldre
Med stigande ålder ökar risken för att drabbas av kroniska
sjukdomar och särskilt flera samtidiga sjukdomar
eller skador. Många av dessa sjukdomar medför
olika funktionsnedsättningar, till exempel rörelsehinder,
nedsatt kognitiv förmåga, minskad energi och
kondition. Detta minskar förmågan att klara av akuta
smittsamma sjukdomar och ökar risken att dö i förtid.
Flera kan uppleva smärta, oro och sömnsvårigheter
och drabbas av psykiska funktionsnedsättningar.
Denna grupp äldre personer, ofta kallad de mest sjuka
äldre, är särskilt sköra, kan ha sämre livskvalitet och
många upplever ofta ett stort lidande. Närstående kan
svara för en stor del av omsorgen.
Vården och omsorgen behöver inriktas på att tidigt
identifiera, uppmärksamma, samordna, behandla och
lindra dessa personers specifika behov av vård och
omsorg. En viktig del är det förebyggande arbetet.
Arbetet med de mest sjuka äldre kräver speciell kunskap,
särskilda färdigheter hos personalen och samverkan
mellan olika aktörer. De mest sjuka äldre kan
samtidigt ha behov av kontakt med primärvård och
specialistvård, hemtjänsten och hemsjukvården eller
bo på ett äldreboende. Informationsöverföring mellan
olika vårdgivare och planering av olika insatser och
kontinuitet kan vara svår att skapa och upprätthålla.
Därför beslutade regeringen i början av 2011 om en
flerårig satsning för att förbättra vården och omsorgen
för de mest sjuka äldre. Syftet är att främja utvecklingen
av en individanpassad och samordnad vård och
Öppna jämförelser. Vård och omsorg om äldre 2012 19