Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
20<br />
Redovisning av indikatorer<br />
<strong><strong>om</strong>sorg</strong> s<strong>om</strong> präglas av kontinuitet <strong>och</strong> samverkan över<br />
specialitets, professions <strong>och</strong> organisationsgränser<br />
samt en helhetsyn på den enskilda personens behov.<br />
Gruppen <strong>äldre</strong> har inte bara ett varierande behov av<br />
vård <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>och</strong> skilda hälsotillstånd. Det är även<br />
en heterogen grupp bestående av män <strong>och</strong> kvinnor<br />
med olika bakgrund, utbildning <strong>och</strong> språk. Gruppens<br />
heterogenitet kan innebära att olika individer har olika<br />
förväntningar på vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en. Dessa olika förväntningar<br />
kan påverka hur individer värderar <strong>och</strong> graderar<br />
de egna upplevelserna av vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en.<br />
Behov <strong>och</strong> individuell anpassning<br />
Enligt både socialtjänstlagen <strong>och</strong> hälso <strong>och</strong> sjukvårdslagen<br />
ska <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en <strong>och</strong> vården utgå från den<br />
enskildes behov. När en person inte kan tillgodose<br />
sina egna behov, eller när behoven inte kan tillgodoses<br />
på annat sätt, har den <strong>äldre</strong> rätt till bedömning <strong>om</strong><br />
bistånd från socialnämnden. Bedömningen görs av<br />
en biståndhandläggare <strong>och</strong> handläggarens beslut kan<br />
överklagas. Beslutet är grunden för vilken hjälp <strong>och</strong><br />
vilket stöd den <strong>äldre</strong> får.<br />
Biståndsbeslutet ska beskriva den enskildes behov<br />
<strong>och</strong> målen med insatsen. Ett bra hjälpmedel för detta<br />
är att använda internationell klassifikation av funktionstillstånd,<br />
funktionshinder <strong>och</strong> hälsa (ICF), s<strong>om</strong><br />
med ett standardiserat språk kan beskriva funktionsförmåga<br />
<strong>och</strong> funktionshinder i relation till hälsa. Därefter<br />
ska målen konkretiseras i en individuell plan för<br />
den vård <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> s<strong>om</strong> sedan ska utföras. Detta är<br />
en grundpelare för vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en av <strong>äldre</strong>.<br />
Behovsbedömningen ska präglas av en helhetssyn<br />
på den enskilde <strong>och</strong> hans eller hennes livssituation.<br />
Behovsbedömningen ska också fånga in behov s<strong>om</strong> till<br />
exempel trygghet <strong>och</strong> meningsfullhet. Dessa värden<br />
är centrala i socialtjänstlagen, men kan vara svåra att<br />
både identifiera <strong>och</strong> åtgärda.<br />
Individens behov kan ses s<strong>om</strong> skillnaden mellan det<br />
faktiska tillståndet <strong>och</strong> situationen <strong>och</strong> det önskade<br />
tillståndet. Olika insatser <strong>och</strong> behandlingar ska leda<br />
till att det önskade tillståndet nås. Funktionsnedsättningar<br />
ska k<strong>om</strong>penseras gen<strong>om</strong> stöd av vården <strong>och</strong><br />
<strong><strong>om</strong>sorg</strong>en.<br />
Mycket av dagens <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>och</strong> <strong>äldre</strong>vård bygger<br />
på att k<strong>om</strong>pensera brister <strong>och</strong> sjukd<strong>om</strong>ar i kroppsliga<br />
<strong>och</strong> kognitiva funktioner hos den enskilde. <strong>Vård</strong>en<br />
<strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en ska också bidra till livskvalitet <strong>och</strong><br />
Öppna jämförelser. <strong>Vård</strong> <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>om</strong> <strong>äldre</strong> <strong>2012</strong><br />
meningsfullhet, vilket innebär att det sociala <strong>och</strong> psykiska<br />
perspektivet måste finnas med.<br />
<strong>Vård</strong>en <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en <strong>om</strong> <strong>äldre</strong> ska vara personcentrerad.<br />
Det kan uttryckas på olika sätt, till exempel att<br />
personal ska se personen bak<strong>om</strong> sjukd<strong>om</strong>ar <strong>och</strong> åldrandet<br />
<strong>och</strong> att den <strong>äldre</strong> deltar i planeringen av stödet<br />
<strong>och</strong> hjälpen.<br />
I <strong>2012</strong> års undersökning av <strong>äldre</strong>s uppfattning<br />
fick de <strong>äldre</strong> för första gången frågan <strong>om</strong> de tyckte<br />
att biståndsbeslutet var anpassat efter deras behov.<br />
På riksnivå ansåg 73 procent av personer över 65 år<br />
med hemtjänst att biståndshandläggarens beslut var<br />
anpassat efter deras behov. Spridningen mellan k<strong>om</strong>munerna<br />
varierade mellan 57 <strong>och</strong> 87 procent.<br />
Kontinuitet <strong>och</strong> tid<br />
Chefer på alla nivåer in<strong>om</strong> vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en av<br />
<strong>äldre</strong> har ansvar för att systematiskt utveckla <strong>och</strong> säkra<br />
verksamhetens kvalitet. Med stöd av ett ledningssystem<br />
ska verksamheten ledas, planeras, säkras, kontrolleras,<br />
följas upp, utvärderas <strong>och</strong> förbättras. Detta<br />
ska bland annat ske gen<strong>om</strong> riskanalyser, egenkontroll,<br />
rutiner <strong>och</strong> processbeskrivningar.<br />
Att leda <strong>och</strong> planera verksamheten så att den i alla<br />
delar utgår från den enskildes behov <strong>och</strong> önskemål kan<br />
vara en utmaning. Till exempel kan vårdpersonalens<br />
arbetsmiljö ibland ställas mot den enskildas behov.<br />
Det är många yrkesgrupper s<strong>om</strong> är inblandade i det<br />
vardagliga arbetet kring varje enskild man <strong>och</strong> kvinna<br />
s<strong>om</strong> har hjälp <strong>och</strong> stöd från <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en. Det innebär<br />
att det också är många chefer s<strong>om</strong> ansvarar för olika<br />
delar av stödet <strong>och</strong> hjälpen. Det kan handla <strong>om</strong> personal<br />
från olika verksamheter in<strong>om</strong> en k<strong>om</strong>mun, till<br />
exempel biståndshandläggare <strong>och</strong> hemtjänstpersonal.<br />
Det kan också handla <strong>om</strong> olika huvudmän, till exempel<br />
en läkare från landstinget eller en distriktsköterska<br />
i den k<strong>om</strong>munala hemsjukvården.<br />
Kontinuitet är en viktig kvalitetsaspekt för den<br />
enskilde. Kontinuitet kan bland annat uttryckas i antalet<br />
personer från personalen s<strong>om</strong> den <strong>äldre</strong> möter i sin<br />
vardag.<br />
Personalkontinuitet in<strong>om</strong> hemtjänsten<br />
Få <strong>och</strong> välkända ansikten bland hemtjänstens personal<br />
kan bidra till att förbättra de <strong>äldre</strong>s trygghet <strong>och</strong><br />
öka deras möjligheter att påverka hur servicen, hjälpen<br />
<strong>och</strong> <strong>om</strong>vårdnaden ska utföras. Om det däremot