23.09.2013 Views

Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun

Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun

Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

20<br />

Redovisning av indikatorer<br />

<strong><strong>om</strong>sorg</strong> s<strong>om</strong> präglas av kontinuitet <strong>och</strong> samverkan över<br />

specialitets­, professions­ <strong>och</strong> organisationsgränser<br />

samt en helhetsyn på den enskilda personens behov.<br />

Gruppen <strong>äldre</strong> har inte bara ett varierande behov av<br />

vård <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>och</strong> skilda hälsotillstånd. Det är även<br />

en heterogen grupp bestående av män <strong>och</strong> kvinnor<br />

med olika bakgrund, utbildning <strong>och</strong> språk. Gruppens<br />

heterogenitet kan innebära att olika individer har olika<br />

förväntningar på vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en. Dessa olika förväntningar<br />

kan påverka hur individer värderar <strong>och</strong> graderar<br />

de egna upplevelserna av vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en.<br />

Behov <strong>och</strong> individuell anpassning<br />

Enligt både socialtjänstlagen <strong>och</strong> hälso­ <strong>och</strong> sjukvårdslagen<br />

ska <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en <strong>och</strong> vården utgå från den<br />

enskildes behov. När en person inte kan tillgodose<br />

sina egna behov, eller när behoven inte kan tillgodoses<br />

på annat sätt, har den <strong>äldre</strong> rätt till bedömning <strong>om</strong><br />

bistånd från socialnämnden. Bedömningen görs av<br />

en biståndhandläggare <strong>och</strong> handläggarens beslut kan<br />

överklagas. Beslutet är grunden för vilken hjälp <strong>och</strong><br />

vilket stöd den <strong>äldre</strong> får.<br />

Biståndsbeslutet ska beskriva den enskildes behov<br />

<strong>och</strong> målen med insatsen. Ett bra hjälpmedel för detta<br />

är att använda internationell klassifikation av funktionstillstånd,<br />

funktionshinder <strong>och</strong> hälsa (ICF), s<strong>om</strong><br />

med ett standardiserat språk kan beskriva funktionsförmåga<br />

<strong>och</strong> funktionshinder i relation till hälsa. Därefter<br />

ska målen konkretiseras i en individuell plan för<br />

den vård <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> s<strong>om</strong> sedan ska utföras. Detta är<br />

en grundpelare för vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en av <strong>äldre</strong>.<br />

Behovsbedömningen ska präglas av en helhetssyn<br />

på den enskilde <strong>och</strong> hans eller hennes livssituation.<br />

Behovsbedömningen ska också fånga in behov s<strong>om</strong> till<br />

exempel trygghet <strong>och</strong> meningsfullhet. Dessa värden<br />

är centrala i socialtjänstlagen, men kan vara svåra att<br />

både identifiera <strong>och</strong> åtgärda.<br />

Individens behov kan ses s<strong>om</strong> skillnaden mellan det<br />

faktiska tillståndet <strong>och</strong> situationen <strong>och</strong> det önskade<br />

tillståndet. Olika insatser <strong>och</strong> behandlingar ska leda<br />

till att det önskade tillståndet nås. Funktionsnedsättningar<br />

ska k<strong>om</strong>penseras gen<strong>om</strong> stöd av vården <strong>och</strong><br />

<strong><strong>om</strong>sorg</strong>en.<br />

Mycket av dagens <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>och</strong> <strong>äldre</strong>vård bygger<br />

på att k<strong>om</strong>pensera brister <strong>och</strong> sjukd<strong>om</strong>ar i kroppsliga<br />

<strong>och</strong> kognitiva funktioner hos den enskilde. <strong>Vård</strong>en<br />

<strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en ska också bidra till livskvalitet <strong>och</strong><br />

Öppna jämförelser. <strong>Vård</strong> <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>om</strong> <strong>äldre</strong> <strong>2012</strong><br />

meningsfullhet, vilket innebär att det sociala <strong>och</strong> psykiska<br />

perspektivet måste finnas med.<br />

<strong>Vård</strong>en <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en <strong>om</strong> <strong>äldre</strong> ska vara personcentrerad.<br />

Det kan uttryckas på olika sätt, till exempel att<br />

personal ska se personen bak<strong>om</strong> sjukd<strong>om</strong>ar <strong>och</strong> åldrandet<br />

<strong>och</strong> att den <strong>äldre</strong> deltar i planeringen av stödet<br />

<strong>och</strong> hjälpen.<br />

I <strong>2012</strong> års undersökning av <strong>äldre</strong>s uppfattning<br />

fick de <strong>äldre</strong> för första gången frågan <strong>om</strong> de tyckte<br />

att biståndsbeslutet var anpassat efter deras behov.<br />

På riksnivå ansåg 73 procent av personer över 65 år<br />

med hemtjänst att biståndshandläggarens beslut var<br />

anpassat efter deras behov. Spridningen mellan k<strong>om</strong>munerna<br />

varierade mellan 57 <strong>och</strong> 87 procent.<br />

Kontinuitet <strong>och</strong> tid<br />

Chefer på alla nivåer in<strong>om</strong> vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en av<br />

<strong>äldre</strong> har ansvar för att systematiskt utveckla <strong>och</strong> säkra<br />

verksamhetens kvalitet. Med stöd av ett ledningssystem<br />

ska verksamheten ledas, planeras, säkras, kontrolleras,<br />

följas upp, utvärderas <strong>och</strong> förbättras. Detta<br />

ska bland annat ske gen<strong>om</strong> riskanalyser, egenkontroll,<br />

rutiner <strong>och</strong> processbeskrivningar.<br />

Att leda <strong>och</strong> planera verksamheten så att den i alla<br />

delar utgår från den enskildes behov <strong>och</strong> önskemål kan<br />

vara en utmaning. Till exempel kan vårdpersonalens<br />

arbetsmiljö ibland ställas mot den enskildas behov.<br />

Det är många yrkesgrupper s<strong>om</strong> är inblandade i det<br />

vardagliga arbetet kring varje enskild man <strong>och</strong> kvinna<br />

s<strong>om</strong> har hjälp <strong>och</strong> stöd från <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en. Det innebär<br />

att det också är många chefer s<strong>om</strong> ansvarar för olika<br />

delar av stödet <strong>och</strong> hjälpen. Det kan handla <strong>om</strong> personal<br />

från olika verksamheter in<strong>om</strong> en k<strong>om</strong>mun, till<br />

exempel biståndshandläggare <strong>och</strong> hemtjänstpersonal.<br />

Det kan också handla <strong>om</strong> olika huvudmän, till exempel<br />

en läkare från landstinget eller en distriktsköterska<br />

i den k<strong>om</strong>munala hemsjukvården.<br />

Kontinuitet är en viktig kvalitetsaspekt för den<br />

enskilde. Kontinuitet kan bland annat uttryckas i antalet<br />

personer från personalen s<strong>om</strong> den <strong>äldre</strong> möter i sin<br />

vardag.<br />

Personalkontinuitet in<strong>om</strong> hemtjänsten<br />

Få <strong>och</strong> välkända ansikten bland hemtjänstens personal<br />

kan bidra till att förbättra de <strong>äldre</strong>s trygghet <strong>och</strong><br />

öka deras möjligheter att påverka hur servicen, hjälpen<br />

<strong>och</strong> <strong>om</strong>vårdnaden ska utföras. Om det däremot

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!