Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Det sammanlagda värdet för riket visade att förbyggande<br />
åtgärder hade gen<strong>om</strong>förts hos 57 procent av<br />
personerna i särskilt boende s<strong>om</strong> bedömdes ha risk för<br />
trycksår. Bland k<strong>om</strong>munerna varierade andelen personer<br />
där förebyggande åtgärder gen<strong>om</strong>förts från 0 till 91<br />
procent. Antalet registreringar varierade stort mellan<br />
k<strong>om</strong>munerna vilket påverkar resultatets tillförlitlighet.<br />
Urininkontinens<br />
Urininkontinens är ett av våra stora folkhälsoproblem.<br />
I Sverige drabbas cirka 500 000 personer av urininkontinens.<br />
Dessut<strong>om</strong> kan mörkertalet vara stort efters<strong>om</strong><br />
många inte söker hjälp för sina besvär. Det uppskattas<br />
att 70–80 procent av de personer s<strong>om</strong> vårdas i<br />
särskilt boende lider av urininkontinens. Orsaker till<br />
besvär kan vara lokala förändringar i blåsan, urinröret<br />
<strong>och</strong> <strong>om</strong>kringliggande organ. Andra orsaker kan till<br />
exempel vara skador på de nerver s<strong>om</strong> styr blåsfunktionen,<br />
östrogenbrist hos kvinnor eller prostataförstoring<br />
hos män.<br />
Socialstyrelsen har i samarbete med nätverket<br />
Nikola tagit fram ett kunskapsunderlag <strong>om</strong> urininkontinens.<br />
I samband med det arbetet har även två kvalitetsindikatorer<br />
testats. Dessa kvalitetsindikatorer<br />
ingick i Socialstyrelsens k<strong>om</strong>mun <strong>och</strong> enhetsundersökning,<br />
<strong>och</strong> resultatet k<strong>om</strong>mer eventuellt användas<br />
i nästa års rapport. Den första kvalitetsindikatorn är<br />
”Andel personer 65 år <strong>och</strong> <strong>äldre</strong> i särskilt boende med<br />
aktuell (inte <strong>äldre</strong> än 12 månader) basal utredning <strong>om</strong><br />
urinläckage”. Anledningen till att indikatorn tagits<br />
fram är att en basal utredning vid urininkontinens kan<br />
identifiera orsakerna till problemen. Den andra framtagna<br />
indikatorn är ”Andel personer 65 år <strong>och</strong> <strong>äldre</strong> i<br />
särskilt boende med individuellt utprovade inkontinenshjälpmedel”.<br />
Anledningen till valet av indikator är<br />
att individuellt utprovade inkontinenshjälpmedel ger<br />
stora vinster för patienten, miljön <strong>och</strong> ekon<strong>om</strong>in <strong>och</strong><br />
fungerar s<strong>om</strong> ett k<strong>om</strong>plement till annan behandling.<br />
Målet är att ovanstående indikatorer <strong>om</strong> urininkontinens<br />
på sikt ska bidra till bättre öppna jämförelser av<br />
k<strong>om</strong>munernas arbete för att förebygga <strong>och</strong> lindra urininkontinens.<br />
Äldres psykiska hälsa<br />
Efter 65 års ålder ökar risken att drabbas av depression,<br />
oro, ångest <strong>och</strong> nedstämdhet. De s<strong>om</strong> har levt<br />
länge med en psykisk funktionsnedsättning eller en<br />
allvarlig psykisk sjukd<strong>om</strong> kan ha en förkortad förväntad<br />
livslängd. Detta kan bland annat bero på brister i<br />
<strong>om</strong>händertagandet av s<strong>om</strong>atiska sjukd<strong>om</strong>ar. In<strong>om</strong> den<br />
k<strong>om</strong>munala <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en kan det förek<strong>om</strong>ma att insatser<br />
s<strong>om</strong> sysselsättning <strong>och</strong> boendestöd upphör när personen<br />
blir 65 år <strong>och</strong> därmed överförs till <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en.<br />
Men behovet finns oftast fortfarande kvar.<br />
Flera utredningar har visat att <strong>om</strong>rådet i sin helhet<br />
är eftersatt. Orsaken till detta kan vara synen på <strong>äldre</strong>,<br />
åldrandet <strong>och</strong> psykisk sjukd<strong>om</strong>. Det kan också bero på<br />
att ett stort antal aktörer är involverade, med brister i<br />
samverkan <strong>och</strong> samordning s<strong>om</strong> följd.<br />
Gruppen <strong>om</strong>fattar personer över 65 år s<strong>om</strong> drabbas<br />
av psykisk sjukd<strong>om</strong> eller ohälsa i samband med åldrandet<br />
<strong>och</strong> de s<strong>om</strong> under många år levt med en psykisk<br />
funktionsnedsättning <strong>och</strong> s<strong>om</strong> går in i ett åldrande.<br />
Svensk förening för <strong>äldre</strong>psykiatri uppskattar att det<br />
finns ca 500 000 personer över 65 år s<strong>om</strong> inte får den<br />
mediciniska behandling s<strong>om</strong> de har rätt till. Det handlar<br />
bland annat <strong>om</strong> underdiagnostik av s<strong>om</strong>atiska<br />
sjukd<strong>om</strong>ar. Men det förek<strong>om</strong>mer både underbehandling<br />
<strong>och</strong> överbehandling, bland annat i hur mycket<br />
läkemedel s<strong>om</strong> skrivs ut.<br />
För att minska risken för självmord <strong>och</strong> överdödlighet<br />
i till exempel hjärtinfarkt för denna grupp av <strong>äldre</strong><br />
behöver vård <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>spersonalen kunna identifiera<br />
<strong>och</strong> känna igen tidiga tecken på psykisk ohälsa. Förbättrad<br />
kunskap <strong>och</strong> förbättrat bemötande av personer<br />
med psykisk ohälsa eller psykisk funktionsnedsättning<br />
kan leda till ett ökat välbefinnande <strong>och</strong> till ett minskat<br />
behov av tvång <strong>och</strong> olika skyddsåtgärder.<br />
I detta avsnitt redovisas tre mått s<strong>om</strong> på olika sätt<br />
relaterar till den psykiska hälsan bland <strong>äldre</strong>. Idag finns<br />
inte så många indikatorer tillgängliga <strong>och</strong> fler behövs<br />
för att bättre kunna belysa detta viktiga <strong>om</strong>råde.<br />
Svåra besvär av ängslan, oro eller ångest<br />
I undersökningen av de <strong>äldre</strong>s uppfattning ingår en<br />
fråga <strong>om</strong> personen har besvär av ängslan, oro eller<br />
ångest. Resultatet från undersökningen visade att 7<br />
procent bland personer över 65 år s<strong>om</strong> bor i ordinärt<br />
boende med hemtjänst svarat att de har svåra besvär<br />
av ängslan, oro eller ångest. Andelen med svåra besvär<br />
varierade från noll procent i k<strong>om</strong>munen med lägst<br />
andel till 16 procent i k<strong>om</strong>munen med högst andel.<br />
För personer över 65 år s<strong>om</strong> bor i särskilt boende<br />
varierade andelen med svåra besvär mellan noll<br />
Öppna jämförelser. <strong>Vård</strong> <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>om</strong> <strong>äldre</strong> <strong>2012</strong> 53