Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
66<br />
Redovisning av indikatorer<br />
För att utveckla indikatorer av god kvalitet behövs<br />
ytterligare kunskapsunderlag. Socialstyrelsen <strong>och</strong><br />
SKL har idag ett flertal uppdrag s<strong>om</strong> ska belysa sammanhållen<br />
vård <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>och</strong> gruppen mest sjuka<br />
<strong>äldre</strong>. I takt med att kunskapsunderlaget blir bättre<br />
k<strong>om</strong>mer möjligheterna att vidareutveckla indikatorerna<br />
att öka.<br />
För att förbättra data över gruppen mest sjuka <strong>äldre</strong><br />
behöver arbetet med att utveckla kvalitetsregister <strong>och</strong><br />
hälsodataregister, framförallt gällande primärvården,<br />
fortsätta. Kvalitetsregistrens täckningsgrad behöver<br />
öka så att fler lokala jämförelser på enhetsnivå möjliggörs.<br />
Ytterligare ett potentiellt utvecklings<strong>om</strong>råde är<br />
att förbättra möjligheten att följa individen gen<strong>om</strong> hela<br />
vårdkedjan. Det förutsätter ett enhetligt fackspråk, en<br />
hälsoärendehantering <strong>och</strong> en modell för att beskriva<br />
behoven. Andra <strong>om</strong>råden s<strong>om</strong> på sikt kan vara intressanta<br />
är till exempel hur valfrihetssystemet påverkat<br />
den sammanhållna vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en <strong>och</strong> hur<br />
många olika utförare varje enskild biståndshandläggare<br />
har kontakt med i det dagliga arbetet.<br />
Kostnader<br />
Äldre<strong><strong>om</strong>sorg</strong>ens resurser utgörs av den anställda personalen,<br />
byggnader, förbrukningsartiklar, itstöd med<br />
mera. Totalkostnaden för verksamheten är det samlade<br />
måttet på resurserna.<br />
En direkt jämförelse av k<strong>om</strong>munernas kostnader,<br />
utan att ta hänsyn till varje k<strong>om</strong>muns strukturella<br />
förutsättningar, ger en begränsad indikation på hur<br />
mycket resurser en viss k<strong>om</strong>mun använder i förhållande<br />
till andra k<strong>om</strong>muner. Behoven in<strong>om</strong> <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en<br />
beror i stor utsträckning på strukturella förhållanden<br />
s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>munerna inte kan påverka, främst de <strong>äldre</strong><br />
k<strong>om</strong>muninvånarnas ålderssammansättning, könsfördelning<br />
samt fördelning på civilstånd, etnicitet <strong>och</strong><br />
yrkesbakgrund. Till exempel innebär en stor andel<br />
k<strong>om</strong>muninvånare med hög ålder ett stort vård <strong>och</strong><br />
<strong><strong>om</strong>sorg</strong>sbehov <strong>och</strong> därmed många insatser <strong>och</strong> höga<br />
totalkostnader för k<strong>om</strong>munen. Nedan redovisas därför<br />
måttet ”avvikelse från standardkostnad”. Måttet<br />
visar en k<strong>om</strong>muns faktiska kostnader för <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en<br />
i förhållande till en teoretiskt förväntad kostnad<br />
utifrån de strukturella förutsättningar s<strong>om</strong> råder i<br />
k<strong>om</strong>munen.<br />
Öppna jämförelser. <strong>Vård</strong> <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>om</strong> <strong>äldre</strong> <strong>2012</strong><br />
Uppgifterna gäller 2011 <strong>och</strong> k<strong>om</strong>mer från SKL:s <strong>och</strong><br />
SCB:s gemensamma publikation Vad kostar verksamheten<br />
i Din k<strong>om</strong>mun? Bokslut 2011.<br />
Avvikelse från standardkostnad<br />
Standardkostnaden är uträknad för att motsvara den<br />
kostnad s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>munen skulle ha för <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>om</strong><br />
de bedrev verksamheten på en gen<strong>om</strong>snittlig avgifts,<br />
ambitions <strong>och</strong> effektivitetsnivå med hänsyn till k<strong>om</strong>munens<br />
strukturella faktorer. I k<strong>om</strong>muner där den<br />
faktiska kostnaden är större än standardkostnaden<br />
kostar <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en mer än förväntat. I k<strong>om</strong>muner<br />
där den faktiska kostnaden är lägre än standardkostaden<br />
kostar verksamheten mindre än förväntat. Ett bra<br />
värde på indikatorn har de k<strong>om</strong>muner vars nettokostnader<br />
är mindre än standardkostnaden.<br />
Nettokostnaden är bruttokostnaden minus interna<br />
intäkter <strong>och</strong> försäljning av verksamheten till andra<br />
k<strong>om</strong>muner <strong>och</strong> landsting samt alla övriga verksamhetsintäkter,<br />
till exempel riktade statsbidrag, taxor <strong>och</strong><br />
avgifter, hyresintäkter <strong>och</strong> andra försäljningsintäkter.<br />
Resultatet visar att det finns stora skillnader mellan<br />
k<strong>om</strong>munerna. Elva k<strong>om</strong>muner överskrider standardkostnaden<br />
med mer än 20 procent medan fem k<strong>om</strong>muner<br />
har kostnader s<strong>om</strong> understiger standardkostnaden<br />
med mer än 20 procent. En k<strong>om</strong>mun har en kostnadsnivå<br />
s<strong>om</strong> överstiger standardkostnaden med 66 procent<br />
medan en annan k<strong>om</strong>mun har en kostnadsnivå<br />
s<strong>om</strong> understiger standardkostnaden med 33 procent.<br />
Kostnad för hemtjänst i ordinärt boende <strong>och</strong> för<br />
särskilt boende<br />
Kostnaden för hemtjänst i ordinärt boende uppgick<br />
till i gen<strong>om</strong>snitt cirka 16 000 kronor per invånare 2011,<br />
vilket var en ökning jämfört med föregående år. Spridningen<br />
mellan k<strong>om</strong>munerna var stor, från lägst 6 479<br />
kronor till högst 31 445 kronor per invånare s<strong>om</strong> är 65<br />
år <strong>och</strong> <strong>äldre</strong>.<br />
Kostnaden per person med hemtjänst i ordinärt<br />
boende uppgick till i gen<strong>om</strong>snitt cirka 143 000 kronor,<br />
vilket var en ökning jämfört med föregående år.<br />
De flesta k<strong>om</strong>muner hade en kostnad på 75 000 – 150<br />
000 kronor per person. Men det fanns k<strong>om</strong>muner s<strong>om</strong><br />
hade lägre kostnader än 50 000 kronor <strong>och</strong> även de<br />
med högre kostnader än 300 000 kronor per person<br />
med hemtjänst i ordinärt boende.