23.09.2013 Views

Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun

Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun

Vård och omsorg om äldre 2012 - Trosa kommun

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

66<br />

Redovisning av indikatorer<br />

För att utveckla indikatorer av god kvalitet behövs<br />

ytterligare kunskapsunderlag. Socialstyrelsen <strong>och</strong><br />

SKL har idag ett flertal uppdrag s<strong>om</strong> ska belysa sammanhållen<br />

vård <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>och</strong> gruppen mest sjuka<br />

<strong>äldre</strong>. I takt med att kunskapsunderlaget blir bättre<br />

k<strong>om</strong>mer möjligheterna att vidareutveckla indikatorerna<br />

att öka.<br />

För att förbättra data över gruppen mest sjuka <strong>äldre</strong><br />

behöver arbetet med att utveckla kvalitetsregister <strong>och</strong><br />

hälsodataregister, framförallt gällande primärvården,<br />

fortsätta. Kvalitetsregistrens täckningsgrad behöver<br />

öka så att fler lokala jämförelser på enhetsnivå möjliggörs.<br />

Ytterligare ett potentiellt utvecklings<strong>om</strong>råde är<br />

att förbättra möjligheten att följa individen gen<strong>om</strong> hela<br />

vårdkedjan. Det förutsätter ett enhetligt fackspråk, en<br />

hälsoärendehantering <strong>och</strong> en modell för att beskriva<br />

behoven. Andra <strong>om</strong>råden s<strong>om</strong> på sikt kan vara intressanta<br />

är till exempel hur valfrihetssystemet påverkat<br />

den sammanhållna vården <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong>en <strong>och</strong> hur<br />

många olika utförare varje enskild biståndshandläggare<br />

har kontakt med i det dagliga arbetet.<br />

Kostnader<br />

Äldre<strong><strong>om</strong>sorg</strong>ens resurser utgörs av den anställda personalen,<br />

byggnader, förbrukningsartiklar, it­stöd med<br />

mera. Totalkostnaden för verksamheten är det samlade<br />

måttet på resurserna.<br />

En direkt jämförelse av k<strong>om</strong>munernas kostnader,<br />

utan att ta hänsyn till varje k<strong>om</strong>muns strukturella<br />

förutsättningar, ger en begränsad indikation på hur<br />

mycket resurser en viss k<strong>om</strong>mun använder i förhållande<br />

till andra k<strong>om</strong>muner. Behoven in<strong>om</strong> <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en<br />

beror i stor utsträckning på strukturella förhållanden<br />

s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>munerna inte kan påverka, främst de <strong>äldre</strong><br />

k<strong>om</strong>muninvånarnas ålderssammansättning, könsfördelning<br />

samt fördelning på civilstånd, etnicitet <strong>och</strong><br />

yrkesbakgrund. Till exempel innebär en stor andel<br />

k<strong>om</strong>muninvånare med hög ålder ett stort vård­ <strong>och</strong><br />

<strong><strong>om</strong>sorg</strong>sbehov <strong>och</strong> därmed många insatser <strong>och</strong> höga<br />

totalkostnader för k<strong>om</strong>munen. Nedan redovisas därför<br />

måttet ”avvikelse från standardkostnad”. Måttet<br />

visar en k<strong>om</strong>muns faktiska kostnader för <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en<br />

i förhållande till en teoretiskt förväntad kostnad<br />

utifrån de strukturella förutsättningar s<strong>om</strong> råder i<br />

k<strong>om</strong>munen.<br />

Öppna jämförelser. <strong>Vård</strong> <strong>och</strong> <strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>om</strong> <strong>äldre</strong> <strong>2012</strong><br />

Uppgifterna gäller 2011 <strong>och</strong> k<strong>om</strong>mer från SKL:s <strong>och</strong><br />

SCB:s gemensamma publikation Vad kostar verksamheten<br />

i Din k<strong>om</strong>mun? Bokslut 2011.<br />

Avvikelse från standardkostnad<br />

Standardkostnaden är uträknad för att motsvara den<br />

kostnad s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>munen skulle ha för <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong> <strong>om</strong><br />

de bedrev verksamheten på en gen<strong>om</strong>snittlig avgifts­,<br />

ambitions­ <strong>och</strong> effektivitetsnivå med hänsyn till k<strong>om</strong>munens<br />

strukturella faktorer. I k<strong>om</strong>muner där den<br />

faktiska kostnaden är större än standardkostnaden<br />

kostar <strong>äldre</strong><strong><strong>om</strong>sorg</strong>en mer än förväntat. I k<strong>om</strong>muner<br />

där den faktiska kostnaden är lägre än standardkostaden<br />

kostar verksamheten mindre än förväntat. Ett bra<br />

värde på indikatorn har de k<strong>om</strong>muner vars nettokostnader<br />

är mindre än standardkostnaden.<br />

Nettokostnaden är bruttokostnaden minus interna<br />

intäkter <strong>och</strong> försäljning av verksamheten till andra<br />

k<strong>om</strong>muner <strong>och</strong> landsting samt alla övriga verksamhetsintäkter,<br />

till exempel riktade statsbidrag, taxor <strong>och</strong><br />

avgifter, hyresintäkter <strong>och</strong> andra försäljningsintäkter.<br />

Resultatet visar att det finns stora skillnader mellan<br />

k<strong>om</strong>munerna. Elva k<strong>om</strong>muner överskrider standardkostnaden<br />

med mer än 20 procent medan fem k<strong>om</strong>muner<br />

har kostnader s<strong>om</strong> understiger standardkostnaden<br />

med mer än 20 procent. En k<strong>om</strong>mun har en kostnadsnivå<br />

s<strong>om</strong> överstiger standardkostnaden med 66 procent<br />

medan en annan k<strong>om</strong>mun har en kostnadsnivå<br />

s<strong>om</strong> understiger standardkostnaden med 33 procent.<br />

Kostnad för hemtjänst i ordinärt boende <strong>och</strong> för<br />

särskilt boende<br />

Kostnaden för hemtjänst i ordinärt boende uppgick<br />

till i gen<strong>om</strong>snitt cirka 16 000 kronor per invånare 2011,<br />

vilket var en ökning jämfört med föregående år. Spridningen<br />

mellan k<strong>om</strong>munerna var stor, från lägst 6 479<br />

kronor till högst 31 445 kronor per invånare s<strong>om</strong> är 65<br />

år <strong>och</strong> <strong>äldre</strong>.<br />

Kostnaden per person med hemtjänst i ordinärt<br />

boende uppgick till i gen<strong>om</strong>snitt cirka 143 000 kronor,<br />

vilket var en ökning jämfört med föregående år.<br />

De flesta k<strong>om</strong>muner hade en kostnad på 75 000 – 150<br />

000 kronor per person. Men det fanns k<strong>om</strong>muner s<strong>om</strong><br />

hade lägre kostnader än 50 000 kronor <strong>och</strong> även de<br />

med högre kostnader än 300 000 kronor per person<br />

med hemtjänst i ordinärt boende.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!