medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
108<br />
Nie wykazano istotnych statystycznie różnic między<br />
średnimi obwodów ud mierzonych na początku<br />
i na końcu rehabilitacji. Masa mięśnia czworogłowego<br />
uda przyrasta powoli, dlatego niezbędne jest kontynuowanie<br />
usprawniania leczniczego.<br />
Istotny statystycznie jest również funkcjonalny test<br />
chodu „wstań i idź”. Pacjenci uzyskali lepsze wyniki<br />
czasu pokonywania wyznaczonej trasy,mierzonego na<br />
końcu rehabilitacji. Świadczy to o poprawie sprawności<br />
fizycznej badanych.<br />
Tabela III. Wyniki przeprowadzonych badań<br />
Table III. Results of the conducted research<br />
BADANIE<br />
MEASUREMENT<br />
zakresu zgięcia w<br />
stawie kolanowym<br />
amplitude of knee<br />
joint flexion<br />
zakresu wyprostu<br />
w stawie kolanowym<br />
amplitude of knee<br />
joint extension<br />
zakresu rotacji<br />
zewnętrznej<br />
goleni<br />
amplitude of shin<br />
external rotation<br />
zakresu rotacji<br />
wewnętrznej<br />
goleni<br />
amplitude of shin<br />
internal rotation<br />
siły mięśnia<br />
czworogłowego<br />
uda<br />
strength of<br />
quadriceps<br />
muscle of a thigh<br />
obwodu uda<br />
thigh’ s circumference<br />
testu chodu<br />
„wstań i idź”<br />
'get up <strong>and</strong> go”<br />
walking test<br />
DYSKUSJA<br />
t<br />
t kryt<br />
-7, 349<br />
2, 120<br />
-2, 219<br />
2, 120<br />
-5, 651<br />
2, 120<br />
-4, 898<br />
2, 120<br />
-4, 693<br />
2, 120<br />
-1, 198<br />
2, 120<br />
3, 676<br />
2, 120<br />
ZALEŻNOŚĆ<br />
t kryt do t<br />
INTERRELATION<br />
BETWEEN<br />
tkryt <strong>and</strong> t<br />
Paulina Hanc, Wojciech Hagner<br />
WYNIK<br />
RESULT<br />
| t | > od t kryt H0–odrzucona /<br />
rejected<br />
H1-przyjęta / established<br />
| t | > od t kryt H0–odrzucona /<br />
rejected<br />
H1-przyjęta / established<br />
| t | > od t kryt H0–odrzucona /<br />
rejected<br />
H1-przyjęta / established<br />
| t | > od t kryt H0–odrzucona /<br />
rejected<br />
H1-przyjęta / established<br />
| t | > od t kryt H0–odrzucona /<br />
rejected<br />
H1-przyjęta / established<br />
| t | < od t kryt H0–odrzucona /<br />
rejected<br />
H1-przyjęta / established<br />
| t | > od t kryt H0–odrzucona /<br />
rejected<br />
H1-przyjęta / established<br />
Urazy stawu kolanowego w ostatnim czasie stanowią<br />
przewodni temat wielu publikacji naukowych.<br />
Autorzy coraz częściej poruszają zagadnienie postępowania<br />
usprawniającego, które zajmuje istotne miejsce<br />
w kompleksowym leczeniu obrażeń stawu kolanowego.<br />
W ostatnich latach widoczny jest gwałtowny wzrost<br />
urazów stawu kolanowego. Spowodowało to większe<br />
zainteresowanie tematem. Według Widuchowskiego,<br />
Hagnera, Fibigera i współautorów 15-30% wszystkich<br />
obrażeń ciała zajmują urazowe obrażenia stawu kola-<br />
nowego. Natomiast do 33-70% urazów tej struktury<br />
anatomicznej dochodzi w sporcie [8, 19, 20, 21].<br />
Urazom sportowym przeważnie ulegają mężczyźni.<br />
Według Hagnera dwukrotnie częściej sportowe urazy<br />
występują u mężczyzn niż u kobiet [3]. Garlicki również<br />
zajął się tym zagadnieniem. Otóż w jego materiale<br />
badawczym 40% poszkodowanych zajęły kobiety,<br />
a 60% mężczyźni [10].<br />
W grupie badawczej uszkodzenie stawu kolanowego<br />
częściej występowało u mężczyzn (59%) niż<br />
u kobiet (41%).<br />
Urazy stawu kolanowego najczęściej dotyczą aktywnych<br />
ludzi młodych. Potwierdzają te dane Widuchowskiego<br />
i Hagnera [2, 3, 8]. W materiale badawczym<br />
najwięcej osób znalazło się w przedziale wiekowym<br />
między 15 a 25 rokiem życia.<br />
Wśród badanej grupy najwięcej urazów miało miejsce<br />
podczas gry w piłkę nożną (47%). Potwierdzają to<br />
badania Hagnera, Glinkowskiego i Fibigera [3, 11, 20].<br />
Wrzosek w swojej publikacji wymieniła najczęstsze<br />
następstwa urazów stawu kolanowego. Należą do<br />
nich: uszkodzenia ACL, uszkodzenia w zakresie aparatu<br />
wyprostnego, złamania śródstawowe, uszkodzenia<br />
łąkotek [12]. Spośród analizowanych przypadków<br />
najwięcej urazów dotyczyło uszkodzeń więzadła krzyżowego<br />
przedniego oraz łąkotek. Wielu autorów, ze<br />
względu na częstość uszkodzeń ACL, zajęło się badaniami<br />
dotyczącymi tego tematu. Należą do nich: Hagner<br />
i współautorzy, Pasierbiński i Jarząbek, Dziak<br />
i Tayara, Czamara, Trzaska, Biel i Dudziński, Frańczuk<br />
i współautorzy, Andrzejewski i Trytek-Pysiewicz<br />
oraz wielu innych [14, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26].<br />
W niniejszej pracy dokonano oceny wyników leczenia<br />
na podstawie zakresów ruchów w stawie kolanowym,<br />
obwodu uda 10 cm nad rzepką, siły mięśni<br />
prostowników i testu chodu. Dla oceny skuteczności<br />
postępowania rehabilitacyjnego porównano wyżej<br />
wymienione parametry kończyny chorej z parametrami<br />
kończyny zdrowej. Wszystkie wyniki poddano analizie<br />
statystycznej na podstawie testu t-Studenta.<br />
Oceną postępów rehabilitacji zajęli się również tacy<br />
autorzy jak: Frańczuk, Fibiger, Czamara [20, 23, 27].<br />
Poprzez zastosowanie leczenia rehabilitacyjnego uzyskano<br />
poprawę zakresów ruchów stawu kolanowego<br />
oraz zwiększenie masy i siły mięśni. Wskazują na to<br />
dane zarówno w publikacjach tych autorów, jak<br />
i w niniejszej pracy.<br />
Uzyskane wyniki pozwoliły sportowcom wyraźniej<br />
dostrzec efekty rehabilitacji i przybliżyły znaczenie<br />
tego procesu w powrocie do uprawiania dyscypliny