medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...

PRACA ORYGINALNA / ORIGINAL ARTICLE
Anna Ksykiewicz-Dorota, Iwona Markiewicz
Medical and Biological Sciences, 2008, 22/3, 117-121
WPŁYW UBEZPIECZENIOWEGO MODELU FINANSOWANIA ŚWIADCZEŃ
ZDROWOTNYCH NA ZAKRES ZADAŃ PIELĘGNIAREK
PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ (POZ)
TASKS OF PRIMARY HEALTH CARE (PHC) NURSES IN INSURANCE MODEL
OF FINANCING NURSING SERVICES
Z Katedry i Zakładu Zarządzania w Pielęgniarstwie Uniwersytetu Medycznego w Lublinie
kierownik: dr hab. n. med. Anna Ksykiewicz-Dorota, prof. nadzw. UM
Celem badań było określenie, czy w związku z wprowadzeniem
w 1999 r. ubezpieczeniowego modelu finansowania
świadczeń zdrowotnych nastąpiły zmiany w zakresie
zadań pielęgniarskiej kadry kierowniczej POZ oraz w obowiązkach
pielęgniarek pracujących w POZ. W związku
z tym, że model ubezpieczeniowy obowiązuje prawie od
dekady, przyjęto następujące hipotezy:
1. Zmiany w systemie finansowania świadczeń zdrowotnych
wpłynęły na rozszerzenie zakresu zadań kierowniczej
kadry pielęgniarskiej POZ.
2. Wprowadzenie kontraktów na świadczenia w zakresie
opieki pielęgniarskiej wpłynęło na zwiększenie obowiązków
pielęgniarek pracujących w POZ.
Badania przeprowadzono przy pomocy kwestionariusza
ankiety, wśród 40 osób spośród pielęgniarskiej kadry kie-
The objective of the studies was to determine whether the
implementation in 1999 of the insurance model of financing
health services caused any changes concerning the tasks of
managing nursing PHC staff and duties of nurses employed
in PHC. Taking into account the fact that the insurance
model has been functioning almost for a decade the following
hypotheses were adopted:
1. Changes in the system of financing health services resulted
in the expansion of the scope of tasks of PHC
managing nursing staff.
2. The implementation of contracts for services in the area
of nursing care resulted in the increase of duties of the
nurses employed in PHC.
The studies were conducted by means of a questionnaire
form and covered 40 respondents from among managing
Streszczenie
Summary
rowniczej zakładów POZ na terenie miasta Częstochowy,
które w latach 2000-2005 zostały przekształcone z SPZOZ
w NZOZ. W analizie statystycznej zastosowano test χ 2 (chi –
kwadrat) na zgodność z rozkładem jednostajnym, χ 2 na
niezależność oraz test χ 2 z poprawką Yates’a. Przyjęto 5%
błąd wnioskowania i związany z nim poziom istotności
p≤0,05.
Na podstawie badań stwierdzono, że reforma systemu finansowania
świadczeń zdrowotnych przyniosła zmiany
w zakresie zadań pielęgniarskiej kadry kierowniczej. Znacznie
zwiększył się ich zakres obowiązków i odpowiedzialności,
ale nie zostały zwiększone uprawnienia. Nie zmienił się,
według opinii badanych kierowników, zakres zadań pielęgniarek
pracujących w POZ.
nursing staff of PHC units in the city of Częstochowa, which
during the period 2000-2005 were converted from Independent
Public Health Care Units into Non-Public Health Care
Units. Statistical analyses were conducted by means of chisquare
test (χ 2 ) of deviations from the uniform distribution, χ 2
test of independence, and χ 2 test with Yates’ correction. 5%
Type I error was adopted, i.e. p values less than 0.05 were
considered as statistically significant.
Results of the studies confirmed that the reform of the
system of financing health services brought about changes
concerning the scope of tasks of managing nursing staff. The
scope of their tasks and duties considerably increased, however,
no increase was noted with respect to the staff’s powers.
In the opinion of the managers surveyed the scope of
tasks of nurses employed in PHC did not increase.
Słowa kluczowe: świadczenia pielęgniarskie, podstawowa opieka zdrowotna (POZ), kierownicza kadra pielęgniarska
Key words: nursing services, primary health care (PHC), managing nursing staff