medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
cm. Stopy po operacji obustronnej szpotawości, blizny<br />
dobrze zagojone. Obie stopy sztywne, ustawione w<br />
pozycji zerowej. Możliwe niewielkie ruchy bierne<br />
zgięcia grzbietowego i podeszwowego około 5 0 -10 0 .<br />
Ponadto u dziecka stwierdzono: skoliozę lewostronną<br />
I stopnia według Cobba, przodopochylenie<br />
miednicy. Przepuklinę pachwinową lewostronną.<br />
Osłabienie siły mięśniowej kończyn górnych i dolnych<br />
zarówno zginaczy, jak i prostowników, około 3 w skali<br />
Lovetta.<br />
W trakcie pobytu stosowano leczenie usprawniające<br />
metodami neurofizjologicznymi, wykorzystano<br />
terapię metoda NDT-Bobath, Vojty, techniki manualne,<br />
ćwiczenia w basenie i hydroterapię, leczenie fizykalne:<br />
stosowano magnetostymulację apatatem Viofor,<br />
laseroterapię stawów nadgarstkowych. Uzyskano poprawę<br />
sprawności ogólnej, poprawę zakresów ruchomości<br />
w stawach średnio o około 5 0 . Stosowano również<br />
kinesiotaping oraz logoterapię. Chłopiec jest zaopatrzony<br />
w łuski dzienne oraz nocne i aparaty szynowo<br />
opaskowe oraz łuski na kończyny dolne.<br />
Ryc. 2. Zaopatrzenie ortopedyczne. Łuska dzienna<br />
Fig. 2. Orthopaedic appliance. Day splint<br />
Ryc.3. Zaopatrzenie ortopedyczne. Łuska nocna<br />
Fig. 3. Orthopaedic appliance. Night splint<br />
Płodowe zbliznowacenie mięśni - opis przypadku<br />
195<br />
Ryc. 4. Zaopatrzenie<br />
ortopedyczne. Aparaty<br />
szynowo-opaskowe na<br />
udo i goleń<br />
Fig. 4. Orthopaedic<br />
appliance. Splint <strong>and</strong><br />
b<strong>and</strong>age apparatus for<br />
thigh <strong>and</strong> shin<br />
Ryc. 5. Aparaty szynowo-opaskowe<br />
na podudzie<br />
i stopę<br />
Fig. 5. Splint <strong>and</strong> b<strong>and</strong>age<br />
apparatus for<br />
shank <strong>and</strong> foot.<br />
Ze względu na zwichnięcie stawu biodrowego lewego<br />
rozważane jest leczenie operacyjne. Biorąc pod<br />
uwagę dobry rozwój psychiczny i emocjonalny dziecka<br />
należy stworzyć warunki dla umożliwienia nauki chodzenia.<br />
Celem leczenia ortopedyczno-rehabilitacyjnego<br />
jest obecnie umożliwienie pacjentowi lokomocji, przygotowanie<br />
do nauki czynnej pionizacji i chodzenia,<br />
a w dalszej perspektywie zapewnienie możliwie niezależnego<br />
i samodzielnego życia dziecku.<br />
Badania dodatkowe<br />
• Usg przezciemieniowe: grudzień 2002: mózgowie<br />
dojrzałe, układ komorowy położony pośrodkowo,<br />
nieposzerzony, symetryczny. W lewym splocie naczyniówkowym<br />
torbiel. Przestrzeń przymózgowa<br />
nieposzerzona.<br />
• Usg mózgowia: 07.02.2005 : Struktury mózgowia<br />
w badaniu usg w normie. Układ komorowy prawidłowy,<br />
odległość między rogami przednimi komór<br />
bocznych do 23 mm, głębokość rogów przednich<br />
do 3,5 mm. Komory III i IV w normie. Przestrzeń<br />
płynowa na sklepistości mózgu do 2,8 mm, szczelina<br />
podłużna mózgu do 3,9 mm. Obraz usg splotów<br />
naczyniówkowych w normie, po stronie lewej torbielka<br />
przysplotowa do 3,0 mm.
Change language