medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
DYSKUSJA<br />
Symptomatologia schorzeń przewodu pokarmowego u pacjentów z objawową miażdżycą naczyń wieńcowych...<br />
W piśmiennictwie najwięcej jest danych epidemiologicznych<br />
wskazujących na związek objawów ze<br />
strony górnego odcinka przewodu pokarmowego,<br />
głównie choroby refluksowej przełyku (ang. gastroesophageal<br />
reflux disease, GERD), z symptomatologią<br />
choroby niedokrwiennej serca. Potwierdziły go ostatnio<br />
publikacje następujących badaczy: Jansson i wsp.<br />
[8]., Li i wsp. [9], Ruigomez i wsp. [10] Liuzzo i wsp.<br />
[11] i Budzyńskiego i wsp. [12]. W niniejszej pracy<br />
częstość występowania zgagi u pacjentów z objawami<br />
miażdżycy naczyń była większa niż u pacjentów hospitalizowanych<br />
z powodów „nienaczyniowych”, w przypadku<br />
chorych z CAD – znamiennie. W piśmiennictwie<br />
spotkać można natomiast różne opinie w tej kwestii.<br />
Część autorów prezentuje dane wskazujące na<br />
podobną częstość występowania objawów GERD<br />
u pacjentów z CAD i w populacji ogólnej, inni sugerują<br />
natomiast, że są one częstsze u pacjentów<br />
z chorobą niedokrwienną serca niż u osób zdrowych<br />
[8, 13-17].<br />
Brakuje populacyjnych badań oceniających relacje<br />
między objawami ze strony dolnego odcinka przewodu<br />
a symptomatologią miażdżycy. Wiadomo jednak, że<br />
choroby serca i naczyń obwodowych stanowią czynnik<br />
ryzyka ostrego i przewlekłego niedokrwienia jelit.<br />
Potwierdziła to praca Folsoufi i wsp. [18], w której<br />
wykazano, iż występowanie w wywiadzie m.in. przebytego<br />
zawału serca oraz miażdżycy tętnic kończyn<br />
dolnych stanowiło niezależny czynnik ryzyka, względnie<br />
rzadkich (