30.01.2013 Views

medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...

medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...

medical and biological sciences - Collegium Medicum - Uniwersytet ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

DYSKUSJA<br />

Symptomatologia schorzeń przewodu pokarmowego u pacjentów z objawową miażdżycą naczyń wieńcowych...<br />

W piśmiennictwie najwięcej jest danych epidemiologicznych<br />

wskazujących na związek objawów ze<br />

strony górnego odcinka przewodu pokarmowego,<br />

głównie choroby refluksowej przełyku (ang. gastroesophageal<br />

reflux disease, GERD), z symptomatologią<br />

choroby niedokrwiennej serca. Potwierdziły go ostatnio<br />

publikacje następujących badaczy: Jansson i wsp.<br />

[8]., Li i wsp. [9], Ruigomez i wsp. [10] Liuzzo i wsp.<br />

[11] i Budzyńskiego i wsp. [12]. W niniejszej pracy<br />

częstość występowania zgagi u pacjentów z objawami<br />

miażdżycy naczyń była większa niż u pacjentów hospitalizowanych<br />

z powodów „nienaczyniowych”, w przypadku<br />

chorych z CAD – znamiennie. W piśmiennictwie<br />

spotkać można natomiast różne opinie w tej kwestii.<br />

Część autorów prezentuje dane wskazujące na<br />

podobną częstość występowania objawów GERD<br />

u pacjentów z CAD i w populacji ogólnej, inni sugerują<br />

natomiast, że są one częstsze u pacjentów<br />

z chorobą niedokrwienną serca niż u osób zdrowych<br />

[8, 13-17].<br />

Brakuje populacyjnych badań oceniających relacje<br />

między objawami ze strony dolnego odcinka przewodu<br />

a symptomatologią miażdżycy. Wiadomo jednak, że<br />

choroby serca i naczyń obwodowych stanowią czynnik<br />

ryzyka ostrego i przewlekłego niedokrwienia jelit.<br />

Potwierdziła to praca Folsoufi i wsp. [18], w której<br />

wykazano, iż występowanie w wywiadzie m.in. przebytego<br />

zawału serca oraz miażdżycy tętnic kończyn<br />

dolnych stanowiło niezależny czynnik ryzyka, względnie<br />

rzadkich (

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!