Bedre incitamenter i sundhedsvæsenet - Medicoindustrien

Bilag 3. Status og udfordringer for DRG-systemet
DRG-systemet anvendes til en lang række formål, og er bl.a. en central krumtap i takstafregning og i realisering
af produktivitetsforbedringer på sygehusene. Den udbredte anvendelse stiller betydelige krav til systemets
præcision. Anvendelse af DRG-systemet i finansieringen af sundhedsvæsenet, stiller i endvidere skarpe krav
til systemets understøttelse af nye arbejdsgange og organisering samt ny teknologi og nye behandlingsformer.
Hvis der er markante skævheder i grupperingslogikken eller omkostningsberegningen, er der en risiko for, at
den administrative og kliniske adfærd påvirkes uhensigtsmæssigt. Kravet om præcision er ikke alene knyttet til
metoden, men også til den daglige drift af systemet med sikring af rettidighed i leveringen af oplysninger. En
række regionale ledelsesinformationssystemer har integreret leverancerne fra de centrale beregninger i formidlingen
til afdelinger, sygehuse og kommuner. Det kræver at leverancerne sker uden forsinkelser.
Indenfor de seneste år har systemet gennemgået forskellige eftersyn, med henblik på at sikre systemets robusthed
og præcision, netop i lyset af, at systemet anvendes til flere og flere formål.
I 2009 kom arbejdsgruppen om 'Effektiv styring på sygehusområdet', med en række anbefalinger til konkrete
forbedringer af DRG-systemet og i 2011 udsendte Rigsrevisionenen en beretning om DRG-systemet, med fokus
på kvaliteten af de data, der indgår i beregningerne af taksterne.
Anbefalingerne fra ’Effektiv styring på sygehusområdet’ vedrører seks hovedområder angivet i overskrifter i
boks 1. nedenfor.
177