Bedre incitamenter i sundhedsvæsenet - Medicoindustrien

delsesmæssige indsats på alle niveauer for at sikre udbyttet af dette kursskifte. Kvalitetstænkningen
skal således være integreret i både top- og driftsledelsernes hverdag, og ledelserne skal
tage engageret ejerskab.
Der sker dog ikke en decideret afregning på baggrund af kvalitet i regionen, men kvalitet indgår
som en række indsatsområder i den øvrige styring af regionens virksomheder.
Region Midtjylland har endvidere besluttet at arbejde med et anderledes fokus i styringen af
sundhedsvæsenet, hvor aktivitetsfokus erstattes med et mere kvalitetspræget fokus, hvor der
sættes mål for den ønskede adfærd. I den interne styring af sygehusene ønsker regionen at gå
bort fra styring efter aktivitet, men i stedet at styre efter kvalitetsmål, ventetider mv. Regionen
har planer om i forbindelse med budgettet for 2014 at starte med at vælge nogle afdelinger ud,
hvor den almindelige aktivitetsstyring sætte ud af kraft.
Herudover har Region Midtjylland fra 2012 vedtaget en decentralisering af ansvaret for patientforsikringer,
som dermed er lagt ud til hospitalerne. Hospitalerne berøres derfor direkte af patienterstatningssager
og bærer selv det økonomiske ansvar op til en selvrisiko på 100.000 kroner.
Region Nordjylland
Region Nordjylland har en vedtaget kvalitetspolitik og -strategi, samt en sundhedsstrategi hvori
der er formuleret mål for kvaliteten på forskellige parametre, herunder både faglig, organisatorisk
og patientoplevet kvalitet. Der følges løbende op på målopfyldelsen.
Der er desuden indført halvårlige dialogrunder mellem direktion og sygehuse omhandlende udviklingen
på en række kvalitetsindikatorer, og i 2013 vil de traditionelle kvartalsvise økonomirapporter
formentligt overgå til egentlige kvartalsrapporter, hvor der afrapporteres på kvalitetsindikatorer
på lige fod med mål for økonomi og aktivitet.
I Region Nordjyllands takststyringsmodel er der herudover indarbejdet to resultatmål. For det
første et servicemål for hurtig udsendelse af udskrivningsbrev. Alle udskrivningsbreve skal være
afsendt fra sygehuset senest tre hverdage efter, at patienten er udskrevet. I 2012 er der afsat en
pulje på 1,5 millioner kroner til sygehuse, som opfylder servicemålet.
For det andet har Region Nordjylland etableret en pulje til de sygehuse, som formår at forundersøge
sine patienter indenfor 14 dage. Puljen udgør i 2012 1,5 millioner kroner. Begge puljer eller
dele heraf tilbagebetales ved mindreopfyldelse.
Region Syddanmark
Region Syddanmark har oprettet tre puljer, som udmøntes ved opfyldelse af givne kvalitetsmål.
For det første en pulje på 8 millioner kroner til opfyldelse af krav om kontaktperson.
For det andet en pulje for afregning af hurtig forundersøgelse. Ordningen medfører, at afdelingerne
har økonomisk incitament til at sikre hurtig udredning af patienter inden for 14 eller 30 dage
for henholdsvis kirurgiske og medicinske indlagte patienter. Såfremt alle afdelinger opnår
72