Download - Bildungswerk Irsee
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<strong>Bildungswerk</strong> des<br />
Bayerischen Bezirketags<br />
Klosterring 4, 87660 <strong>Irsee</strong><br />
<strong>Bildungswerk</strong> <strong>Irsee</strong> Tel. 08341 906-608 oder -604<br />
Klosterring 4 Fax 08341 906-605<br />
87660 <strong>Irsee</strong> E-Mail: info@bildungswerk-irsee.de<br />
Anmeldung<br />
Anmeldung<br />
Tel. +49 (0)8341 906-608, -604<br />
Fax +49 (0)8341 906-605<br />
info@bildungswerk-irsee.de<br />
Hiermit melde ich mich verbindlich für nachfolgenden Kurs an:<br />
Hiermit melde ich mich verbindlich für nachfolgend aufgeführten Kurs an:<br />
Kurs Nr. ........ /14 Titel: ....................................................................................<br />
.........../12 ................................... vom ............................... bis ........................................<br />
Kurs Nr. Bezeichnung vom bis<br />
inkl. Unterkunft und Verpflegung<br />
inkl. Verpflegung<br />
inkl. Unterkunft und Verpflegung inkl. Verpflegung<br />
...................................................................................................................................<br />
......................................................................................................................<br />
Titel / Vorname / Name<br />
Titel/Vorname/Name<br />
...................................................................................................................................<br />
......................................................................................................................<br />
Beruf / Funktion<br />
Abteilung<br />
...................................................................................................................................<br />
Institution (bei privater Anmeldung bitte keine Angaben von Institution und Abteilung)<br />
......................................................................................................................<br />
Beruf/Funktion ...................................................................................................................................<br />
Abteilung<br />
......................................................................................................................<br />
Institution ................................................................. ............. ..........................................<br />
Straße PLZ Ort<br />
.......................................... ...............................................................<br />
................................................................. .............................................................<br />
Straße Vorwahl / Telefon<br />
PLZ Fax<br />
Ort<br />
.......................................... ...................................................................................................................................<br />
Vorwahl / E-Mail-Adresse Telefon<br />
Fax<br />
Kopiervorlage Anmeldeformular<br />
......................................................................................................................<br />
Die Rechnung bitte an: siehe oben folgende Adresse:<br />
E-Mail Adresse<br />
...................................................................................................................................<br />
Die Rechnung Institution bitte (bei an: privater Anmeldung bitte keine siehe Angaben oben von Institution und Abteilung) folgende Adresse <br />
...................................................................................................................................<br />
Institution Abteilung<br />
......................................................................................................................<br />
Straße PLZ Ort<br />
Abteilung<br />
.......................................... Der Schutz Ihrer Daten ist uns ein ernstes Anliegen. ...............................................................<br />
Um Ihnen die Möglichkeit zu geben Fahr gemeinschaften<br />
zu bilden, bitten wir Sie zu entscheiden, PLZ ob die von Ihnen oben angegebene Ort Telefonnummer<br />
Straße<br />
oder E-Mail Adresse an interessierte TeilnehmerInnen weitergegeben werden darf.<br />
Die im Programm<br />
<br />
enthaltenen<br />
ja<br />
<br />
Teilnahmebedingungen (vgl. Seite 22/23) habe ich gelesen.<br />
nein<br />
Sie gelten als vereinbart. Ich entbinde dadurch das <strong>Bildungswerk</strong> der Haftung.<br />
Die im Jahresprogrammheft „impulse“ enthaltenen Teilnahmebedingungen habe ich gelesen. Sie<br />
.......................................... gelten als vereinbart. Ich entbinde dadurch ...............................................................<br />
das <strong>Bildungswerk</strong> der Haftung.<br />
Datum<br />
Unterschrift<br />
............................................ ...................................................................................<br />
Datum<br />
Unterschrift<br />
238 Jahresprogramm 2014
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