schaft - Forschungsjournal Soziale Bewegungen

Engagementpotentiale im Pflegebereich
Gemeinwesens. Am Beispiel der Hospizarbeit
lässt sich zeigen, dass eine breite Bewegung in
der Bevölkerung in der Lage ist, auch Einfluss
auf rechtliche Rahmenbedingungen etwa in der
Ausgestaltung der Finanzierung von Hospizen
zu leisten, bis hin zu einer zwar immer noch
nicht recht befriedigenden, aber doch Strukturen
stiftenden Finanzierung ambulanter Hospizarbeit.
Durch systematische Qualifizierungsmaßnahmen
wird der auch im gerontologischen
Kontext so wichtige Kompetenzaspekt betont.
Unter Welfare Mix-Gesichtspunkten werden
fachliche Standards formuliert, Rollenkonzepte
der Akteure im ‚Palliative Care‘ aber reflexiv
weiterentwickelt 3 .
Bürgerschaftliches Engagement und
Lebensqualität im Alter (BELA):
Ein weiteres gelungenes Beispiel für die Einbeziehung
gerade älterer Menschen im Kontext
von Pflege und Betreuung findet sich in dem
Baden Württembergischen BELA Projekt. Identifizierungsmaßnahmen
wurden hier verbunden
mit strategischen Maßnahmen zur Förderung
Bürgerschaftlichen Engagements in und um
Pflegeheime herum. In einer empirischen Studie
zu Engagementformen und ihren Hintergründen
in den Baden Württembergischen Heimen
wurde Grundlagenwissen generiert, dass sich
sowohl strategisch als auch operativ nutzen lässt
(Klie/Hoch/Pfundstein 2005).In dem BELA
Projekt wird programmatisch die Lebensqualität
älterer Menschen mit dem Bürgerschaftlichen
Engagement in doppelter Weise verbunden:
für diejenigen, die sich engagieren, wie
auch für diejenigen, für die sich Menschen engagieren.
Die Lebensqualität in Heimen wird
häufig als bedroht beschrieben und erlebt. Dazu
trägt in hohem Maße die Gefährdung der sozialen
Integration in Heimen und die fehlende soziale
Kontrolle bei. Bürgerschaftliches Engagement
für Heime und für BewohnerInnen in
Heimen kann die Lebensqualität steigern helfen.
Dies hat das BELA Projekt in beeindru-
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ckender Weise sichtbar werden lassen. Dabei
handelt es sich um eine diskrete Teilhabesicherung,
die in Heimen geleistet wird durch die
unterschiedlichsten Formen und persönlichen
Stile des Engagements. Dass dabei nicht Pflegeaufgaben
im klassischen Sinne im Vordergrund
des Engagements und seiner Ausprägung
stehen, macht die empirische Begleitforschung
deutlich: Es geht also nicht um die Beseitigung
von Personalengpässen in den Grundaufgaben
von Pflege, sondern letztlich um eine Fortsetzung
alter Traditionen der Öffnung von Heimen
hin zum Gemeinwesen und für das Gemeinwesen
(Hummel 1982).
Wohngruppen in geteilter Verantwortung:
Wohngruppen für pflegebedürftige Menschen,
insbesondere für Menschen mit Demenz gehören
heute zu den paradigmatischen Trendsettern
in der Pflegelandschaft. Auch hier gibt es höchst
unterschiedliche Erscheinungsformen. Dominant
sind von ambulanten Diensten betriebene
Wohngruppen von bis zu zehn oder zwölf Personen.
Die klassische stationäre Einrichtung
bedient sich der Wohngruppenkonzeptionsmodule
zur konzeptionellen Neuausrichtung ihrer
Einrichtung im Sinne der Dezentralisation in
organisatorischer und baulicher Hinsicht. Im
Kontext des Welfare Mixes interessant sind
Wohngruppen, in denen systematisch versucht
wird, die Verantwortung für die Pflege- und
Betreuung, vor allen Dingen auch den Alltag
zwischen Angehörigen, Engagierten, beruflich
Tätigen und Professionellen zu teilen
(www.freiburger-modell.de).
In diesen Wohngruppen – etwa in Brandenburg,
in Kirchheim-Teck oder in denen des Freiburger
Modells – wird die im Heimgesetz vorausgesetzte
Gesamtverantwortung aufgelöst zu
Gunsten einer verhandelten ‚geteilten Verantwortung‘,
wird der ökonomische Nutzen des
Engagements auch in Preisen sichtbar und werden
die Aufsichtsbehörden provoziert, diese
moderne Form einer sensiblen und fairen Ver-