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1. los viejos fantasmas de la Generación del 80: el higienismo y su correlato
en el “alienista”
1.1. La influencia de Pinel
No se puede analizar la etapa del alienismo sin introducirse en el marco global
de la atención de los dementes a partir de la segunda mitad del Siglo XIX. En Francia
se publica en el año 1801 el Traité médico-philosophique sur l’aliénation mentale de
Pinel, que habría de tener una gran influencia durante ese siglo. Pinel estudió el origen
de las enfermedades mentales, sus síntomas y su clasificación. Desestimó los tratamientos
de azotes, sangrías de diversos tipos y baños de inmersión, como también la creencia
en posesiones diabólicas. Reguló además el uso del chaleco de fuerza y fue un firme
impulsor de la laborterapia.
A Pinel se lo considera el “libertador” de los locos durante la revolución francesa.
Hijo de la misma y de la naciente burguesía, estableció un sistema moral enraizado
en la ideología de la nueva clase dominante.
En su tratamiento, los guardias participaban del juicio y castigo a los locos.
Estos modelos de juicio y castigo debían repetirse hasta ser internalizados por el paciente.
Se usaba la ducha fría y los chalecos de fuerza a fin de disciplinar a los enfermos.
Es importante señalar que Pinel está construyendo una psiquiatría que considera
al loco como humano, por internamiento del hombre social logrado por interdiccción
del hombre jurídico. Por primera vez el alienado es reconocido como incapaz y como
loco.
Las ideas de Pinel serían difundidas en nuestro país por el Dr. Ventura Bosch
(1814-1871), fundador de los dos hospitales psiquiátricos más importantes en la
zona de la Convalecencia, uno destinado a la atención de las mujeres y otro a los
hombres.
1.2. El nacimiento de la psiquiatría
Patrimonio Cultural Hospitalario
Previo a la modernidad, si bien los locos no estaban integrados a la sociedad, no
eran encerrados, salvo que fueran peligrosos. Para Foucault la modernidad es la que
necesita encerrar la locura y lo hace en virtud de la necesidad de “la razón” en volverse
hegemónica excluyendo a “la sinrazón”. Las instituciones de encierro son las que
garantizan la libertad del hombre común.
En este marco, lo que surge con la modernidad, más que un orden institucional
humanitario es un nuevo orden de racionalidad de esas instituciones. Siendo necesario
el tratamiento de la locura nace la Psiquiatría, y con ella un personaje: el médico
alienista.
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