ANATOMIA DEL SISTEMA NERVOSO - Bluejayway.it

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Enrico Colombo      Anatomia del sistema nervoso   102  Anatomia del s o Ciò permette di avere accesso all’esperienza sensoriale e dati ottenuti da esperienze pregresse. - Funzioni: controlla il comportamento, controlla le facoltà mentali superiori, quali giudizio critico e capacità di previsione. Aree del linguaggio. L’utilizzo del linguaggio è una peculiarità umana, che richiede la presenza di aree associative integrate in particolari meccanismi neurali: - le aree che sono influenti nel linguaggio sono individuate da oltre un secolo. - Con la PET è possibile localizzare in vivo parti del cervello normale che sono selettivamente attivate durante l’ascolto, la lettura, il linguaggio e la scrittura. Due sono le aree corticali che hanno funzioni nel linguaggio specializzato: - area percettiva del linguaggio (area 22 o di Wernicke): composta dalla corteccia uditiva associativa, nella parte superiore della circonvoluzione temporale. La lettura coinvolge la corteccia visiva associativa. o Questa è connessa con l’area di Wernicke (comprensione dei segni) e con l’area motoria (per la scrittura) - Area del linguaggio articolato (area 44 e 45): è un’estensione dell’area motrice 4 e si trova nella parte inferiore della circonvoluzione frontale, superiormente alla scissura di silvio. o Entrambe le aree, sono maggiori sul lato sinistro dei destrimani, rendendo l’emisfero sinistro dominante nel linguaggio. o Le aree percettive e espressive sono in comunicazione con il fascicolo longitudinale arcuato. Considerazioni funzionali: le afasie. L’afasia è un disturbo della funzione linguistica causato da una lesione cerebrale: - in genere la causa è un ictus, prodotto da un’occlusione dei vasi nel territorio corticale (arteria cerebrale media). Esistono differenti tipi di afasia: - afasia motoria: i pazienti hanno difficoltà ad esprimere quello che vogliono dire. Dicono nomi e verbi, ma omettono preposizioni e congiunzioni. È un disturbo solitamente associato a agrafia. - Afasia sensitiva: lesione dell’area di Wernicke, accompagnata da un deficit di comprensione uditiva e visiva del linguaggio. - Afasia motoria o espressiva (afasia di Brocca): lesione dell’area di Brocca del lobo frontale. Caratterizzata da un linguaggio insensato e distorto, con discreta comprensione. o Un paziente con afasia di Brocca è cosciente dell’insensatezza di alcuni suoi discorsi. o Uno con afasia percettiva parla in maniera fluente, ma incosciente del suo discorso insensato. - Alessia: perduta capacità di leggere. Disturbo causato da lesioni al lobo parietale o temporale. Spesso accompagnata da agrafia. - Dislessia: forma di alessia incompleta e caratterizzata dall’incapacità di leggere e comprendere più di poche righe.
Enrico Colombo      Anatomia del sistema nervoso   103  Anatomia del s o La dislessia di sviluppo costituisce una condizione comune nei bambini ad intelligenza normale che hanno difficoltà a imparare a leggere. Aree associative. Le aree associative si definiscono meglio dai sistemi di fibre che le raggiungono, piuttosto che da una precisa localizzazione. Le loro funzioni sono di tipo integrativo e funzioni complesse: - le aree associative dei due emisferi non intervengono sempre in egual misura. - Talvolta si osserva una prevalenza di un emisfero rispetto al controlaterale per una specifica funzione. - Si parla così di emisferi dominanti per una data funzione. Le conoscenze sulle funzioni svolte dalle aree associative derivano dall’osservazione clinica dei deficit in seguito a specifiche lesioni. Il lobo frontale è implicato nello svolgimento delle funzioni mentali superiori e nella caratterizzazione dell’individuo: - lesioni delle aree associative del lobo frontale si manifestano (soprattutto se bilaterali), con o demenza più o meno grave o disturbi della personalità o comportamento fatuo o incapacità di concentrazione o facile distraibilità o mancanza di iniziativa.
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