ANATOMIA DEL SISTEMA NERVOSO - Bluejayway.it

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Enrico Colombo      Anatomia del sistema nervoso   56  Anatomia del s - La porzione di nucleo che innerva i muscoli della fronte e delle palpebre è raggiunta sia da fibre controlaterali sia da fibre omolaterali. Questa peculiarità consente di riconoscere: - una lesione a carico di un motoneurone inferiore (nucleo del facciale) - una lesione a carico del motoneurone superiore (fascio corticonucleare.) Se la lesione avviene a livello del motoneurone superiore, il deficit funzionale avviene solamente a livello della regione inferiore della faccia. Se la lesione avviene a livello del motoneurone inferiore, nel nucleo del nervo facciale, si verifica una paralisi omolaterale di tutti i muscoli della faccia, poiché tale nucleo è la via finale comune per tutti i muscoli della faccia. Nervo vestibolo cocleare (VIII) Il nervo vestibolo cocleare è costituito da due componenti che sono impegnate nella trasmissione di impulsi differenti, ma entrambi provenienti dall’orecchio interno:
Enrico Colombo      Anatomia del sistema nervoso   57  Anatomia del s - nervo cocleare: trasmette sensibilità uditiva dall’organo di Corti nella coclea - nervo vestibolare: trasmette impulsi propriocettivi dall’apparato vestibolare. Il nervo vestibolo cocleare si immette nel tronco encefalico a livello del solco bulbopontino, lateralmente al nervo facciale (VII): - è visibile nelle sue due componenti separate. Componente cocleare. Le afferenze del nervo cocleare arrivano dal ganglio del Corti, posto nell’orecchio interno, da fibre di neuroni bipolari oppositopolari: - i processi centrali di tali cellule sono la componente del nervo cocleare. I nuclei cocleari sono disposti nella zona di confine tra bulbo e ponte, lateralmente ai peduncoli cerebellari inferiori. Sono presenti due nuclei cocleari - nucleo cocleare ventrale (anteriore e posteriore) - nucleo cocleare dorsale. I nuclei cocleari hanno una organizzazione tono topica o cocleotopica: - assoni che provengono dalla base della coclea, la quale riceve alte frequenze, proiettano nel quadrante dorso-mediale dei nuclei - quelli che innervano l’apice della coclea, stimolati dalle basse frequenze, sono situati ventrolateralmente. Le efferenze che originano dai nuclei cocleari sono fibre trasversali interposte alle vie acustiche: - strie acustiche dorsali - strie acustiche intermedie - strie acustiche ventrali. Nell’uomo, il nucleo di maggiore importanza è il cocleare ventrale: - le fibre che vi originano si portano nella porzione ventrale del tegmento del ponte - formano il corpo trapezoide, in cui sono intercalati raggruppamenti neuronali interposti nelle vie acustiche - il lemnisco laterale, diretto verso il mesencefalo, è la prosecuzione del corpo trapezoide in direzione ascendente. Il nucleo cocleare dorsale proietta al tubercolo quadrigemino inferiore controlaterale attraverso la stria acustica dorsale. Il nucleo cocleare ventrale attraverso la stria acustica intermedia e il corpo trapezoide proietta a: - complesso olivare superiore - tubercolo quadrigemino inferiore - nucleo del lemnisco laterale I nuclei cocleari ricevono afferenze anche dal tubercolo quadrigemino superiore, coinvolto nella modulazione delle vie acustiche. Componente vestibolare. Il ganglio vestibolare di Scarpa, localizzato nel meato acustico interno, è costituito da cellule bipolari oppositopolari che possiedono fibre: - periferiche: si vanno ad inserire a contatto con l’epitelio delle diverse componenti del labirinto - centrali: formano il nervo vestibolare e penetrano nel tronco encefalico. Una volta penetrati nel tronco encefalico raggiungono il complesso nucleare vestibolare, che occupa una porzione piuttosto ampia: - posizione: situato nel pavimento del IV ventricolo, lateralmente, a cavallo tra bulbo e ponte. Un piccolo contingente di fibre procede oltre il complesso nucleare vestibolare e, attraverso il peduncolo cerebellare inferiore, si porta al cervelletto: le fibre vestibolocerebellari. Nella direzione opposta, dal complesso nucleare vestibolare, partono efferenze colinergiche dirette alle cellule capellute del labirinto: - si ritiene che abbiano un effetto modulatorio sull’attività labirintica.
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