ANATOMIA DEL SISTEMA NERVOSO - Bluejayway.it

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Enrico Colombo      Anatomia del sistema nervoso   18  Anatomia del s - Hanno un ruolo importante nella redistribuzione spaziale e temporale degli impulsi periferici e centrali. Organizzazione laminare della sostanza grigia. La sostanza grigia del midollo spinale rivela un assetto di tipo laminare, che permette di definire bene, al netto delle variazioni locali, l’organizzazione cellulare in colonne: - Nove lamine con decorso postero-anteriore. - Sono presenti per tutto il midollo spinale. - Lamina X è la decima lamina, una piccola zona attorno al canale centrale. La lamina I: - corrisponde alla zona marginale e alla zona spongiosa. - Strato molto sottile adiacente alla sostanza bianca - Ha un aspetto reticolato per la presenza di fibre nervose che si incrociano in diverse direzioni. La lamina II: - corrisponde alla sostanza gelatinosa di Rolando - caratterizzata da piccoli neuroni addensati - priva di fibre mieliniche La lamina III ha una struttura molto simile alla lamina II: - parallela - neuroni voluminosi - fibre amieliniche. La lamina IV: - più spessa della lamina III - posta sul collo del corno posteriore - accoglie numerose fibre sensitive. - non è a contatto lateralmente con la sostanza bianca - accoglie neuroni funicolari (di associazione o di proiezione). - Presenta numerosi fascetti di fibre mieliniche. - Emette molti assoni ascendenti (contingente maggiore della via spino-talamica). La lamina V: - è posta nel corno posteriore - può essere suddivisa in due porzioni: o due terzi mediali: contiene piccole cellule e scarse fibre o terzo laterale: corrisponde alla zona reticolare, contiene grossi neuroni e fibre di vario calibro. - Riceve numerose collaterali dalla cute. - Molti neuroni inviano assoni nel cordone laterale per formare fasci di associazione intersegmentali. - Alcuni altri neuroni inviano nel cordone controlaterale (nell’altro antimero) i propri assoni a formare il fascio spino cerebellare ventrale. - È associato alla sensibilità viscerale. La lamina IV: - occupa la base del corno posteriore. - Suddivisa in due porzioni: o Mediale: cellule dense e piccole o Laterale: cellule più grandi e meno addensate. - A livello sacrale S2-S4 si localizzano i neuroni visceroeffettori parasimpatici, raggruppati in due colonne: o Inviano i loro assoni a neuroni gangliari parasimpatici posti fuori dal canale vertebrale che innervano i visceri pelvici. La lamina VII: - occupa la massa intermedia e si spinge nel corno anteriore. - Contiene vari nuclei, di cui i più importanti sono: o colonna di Clarke o Nuclei intermedio laterale o Nuclei intermedi mediali. - Il nucleo di Clarke: o Ammasso di neuroni con il massimo sviluppo a livello del rigonfiamento lombare
Enrico Colombo      Anatomia del sistema nervoso   19  Anatomia del s o Cellule di varie dimensione che danno inizio al fascio spino cerebellare dorsale. - Nucleo intermedio laterale: o Cellule effettrici viscerali che danno origine a fibre simpatiche pregangliari. - Nucleo intermedio mediale: o Origina il Fascio spino cerebellare ventrale che si unisce alle fibre provenienti dalla lamina V. - Tra i neuroni della lamina VII vi possono anche essere: o Cellule funicolari di associazione intersegmentale o Cellule di Renshaw () o Cellule internuciali. - Originano da queste cellule anche fibre costituenti la via spinotalamica. Le lamine V VI VII costituiscono una zona per: - organizzazione di riflessi polisinaptici a livello del midollo - terminazione di vie discendenti: importanti fascio di proiezione diretti cranialmente a formazioni assiali e soprassiali. La lamina VIII: - attraversa tutto il corno anteriore a livello toracico - a livello dei rigonfiamenti viene racchiusa dalla lamina IX nella parte anteromediale del corno anteriore. - Consiste prevalentemente di cellule funicolari che possono avere diverso destino (solitamente di neuroni premotori): o Spostamento controlaterale sulla commessura bianca anteriore terminando su motoneuroni o Divisione a T in seguito a spostamento controlaterale che generano fasci ascendenti e discendenti su neuromeri differenti. - Viene infatti considerata un centro associativo intraspinale: o Pone in contatto i neuroni somatomotori di due antimeri o Recluta in successione temporale neuroni somatomotori lontani dal neuromero di partenza. - Anche fasci appartenenti alle vie extrapiramidali discendenti si pongono in contatto con i neuroni della lamina VIII per regolare i neuroni somatomotori bersaglio. La lamina IX è localizzata sul corno anteriore: - possiede motoneuroni e . - contiene i motoneuroni tipici del tratto spinale di riferimento: neuroni somatotipici con i muscoli del tratto. - Anche lo stesso posizionamento delle colonne di motoneuroni (ventrale ad esempio innerva i flessori, mentre dorsale gli estensori) è correlato all’innervazione delle placche motrici. - Anche l’innervazione degli arti (a livello dei rigonfiamenti) è organizzata in maniera somatotipica: o Le colonne laterali innervano i muscoli più distali o Le colonne mediali innervano i muscoli più prossimali. - la lamina IX riceve: o Rami collaterali di fibre dalla radice posteriore o Afferenze monosinaptiche inerenti alle vie corticospinali. La lamina X è costituita dalla sostanza grigia che circonda il canale centrale (o dell’ependima) e comprende: - commessura grigia anteriore - commessura grigia posteriore - sostanza gelatinosa centrale. Nella lamina X sono anche presenti elementi funicolari associativi intersegmentali.
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