ANATOMIA DEL SISTEMA NERVOSO - Bluejayway.it

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Enrico Colombo      Anatomia del sistema nervoso   48  Anatomia del s La formazione reticolare. La formazione reticolare è una porzione filogeneticamente antica del tronco encefalico con una struttura formata da: - nuclei e cellule di vario tipo spesso non ben distinti separati da fasci di fibre che decorrono in molte direzioni. - È localizzata centralmente nell’intero tegmento o callotta del tronco encefalico. - Non comprende gruppi circoscritti e ben definiti come quelli propri o quelli dei nervi encefalici. La posizione centrale, tuttavia, la rende adatta a ricevere e integrare numerosi stimoli da tutto il nevrasse. Questo permette alla formazione reticolare di: - controllare le funzioni proprie del sistema nervoso vegetativo - modulare i riflessi muscolari - modulare la percezione del dolore (nocicezione) - regolare la coscienza e la vigilanza corticale - regolare il sonno e la veglia. Nonostante la difficile e complessa architettura della formazione reticolare si possono distinguere tre colonne di nuclei differenti disposte verticalmente: - medialmente i nuclei della colonna parasagittale mediale. - In posizione intermedia i nuclei della colonna mediana (nuclei del rafe) - In posizione laterale vi sono i nuclei della colonna parasagittale laterale. Lungo tutta la formazione reticolare si possono scorgere dei neuroni con una alta ramificazione dendritica che si estende a raggiera dal pirenoforo: - possono raccogliere numerosi stimoli provenienti da vaste regioni del tronco encefalico - gli assoni ascendono o discendono per lunghe distanze, inviando numerosi collaterali e talvolta biforcandosi. Nuclei della colonna mediana (nuclei del rafe) I neuroni dei nuclei della colonna mediana sono disposti il lamine vertiali su ogni lato che si fondono sul piano mediano lungo tutto il tronco encefalico: - molto abbondanti i neuroni serotoninergici - sono presenti anche neuroni contenenti neuro peptidi (colecistochinina) - possono essere suddivisi in: o gruppo rostrale: posto più cranialmente, nel mesencefalo e nella porzione superiore del ponte o gruppo caudale: posto nella porzione caudale del ponte e nel bulbo. Nel gruppo rostrale sono presenti: - nucleo dorsale del rafe - nucleo tegmentale dorsale - nucleo centrale superiore - nucleo del rafe pontino. Questi nuclei sono connessi in doppia via (ascendente e discendente) con: - il sistema limbico - la corteccia prefrontale - il setto - l’ipotalamo Sono perciò correlati ad una vasta gamma di attività regolatorie del proencefalo, tra cui il ritmo sonno-veglia e l’atteggiamento emotivo. I nuclei dorsale del rafe e nucleo del rafe pontino inviano fibre al cervelletto. Nel gruppo caudale sono presenti: - nucleo magno del rafe - nucleo pallido del rafe - nucleo scuro del rafe Questi nuclei ricevono informazioni somatosensitive prevalentemente dolorifiche dal midollo spinale e dai nuclei trigeminali:
Enrico Colombo      Anatomia del sistema nervoso   49  Anatomia del s - sono implicati nella modulazione dell’impulso dolorifico - i loro effetti sono mediati dal loro neurotrasmettitore, la serotonina, che svolge un ruolo di controllo della trasmissione dolorifica nel midollo spinale e nel nucleo della radice spinale del nervo trigemino. L’effetto inibitorio sullo stimolo dolorifico avviene in due modi differenti: - inibizione diretta di neuroni funicolari dei nuclei del gruppo caudale. - Tramite inibizione indiretta da parte di interneuroni, i quali vengono eccitati mediante encefaline. Le afferenze discendenti provengono da grigio periaqueduttale, e sono correlate alla modulazione nocicettiva: - partono fibre serotoninergiche che inibiscono gli strati superficiali delle corna posteriori del midollo spinale - partono fibre encefalinergiche che colpiscono interneuroni che vanno ad inibire i nuclei del nervo trigemino. Nuclei della colonna parasagittale mediale Questa regione occupa quasi i 2/3 della formazione reticolare ed è costituita per lo più da cellule di grandi dimensioni. Fornisce la gran parte delle proiezioni ascendenti e discendenti della formazione reticolare: - le afferenze ai nuclei della colonna parasagittale mediale provengono dalla colonna parasagittale laterale o la colonna laterale è dunque la via d’uscita della formazione reticolare o la colonna mediale è la sede in cui vengono raccolte le afferenze e proiettate. - La principale via ascendente partecipa al sistema reticolare ascendente attivante, che giunge ai nuclei intralaminari del talamo passando per il tratto tegmentale centrale. o Dal talamo proietta alla corteccia telencefalica con funzione attivante. - Le fibre discendenti originate dalla colonna parasagittale mediale sono parte dei sistemi di controllo motorio sovraspinale, possedendo motoneuroni superiori coinvolti nel controllo della postura. o sono 2 vie discendenti antagoniste che partecipano al controllo motorio dei muscoli antigravitari: tratto reticolo spinale pontino: proviene dai nuclei pontini della formazione reticolare per giungere nelle lamine VIII e VII del midollo spinale. Eccitatorio. Tratto reticolo spinale bulbare: nasce dai nuclei gigantocellulari del bulbo e termina nelle lamine delle corna anteriori del midollo. Funzione inibitoria. o Cooperano con le vie vestibolospinali per la regolazione posturale e il mantenimento dell’equilibrio. o Gran parte delle fibre reticolospinali termina su motoneuroni ϒ. Nuclei della colonna parasagittale laterale La gran parte della colonna parasagittale laterale è costituita dall’area reticolare parvicellulare, che attraversa tutto il bulbo e il ponte: - Occupa il 1/3 laterale del tegmento - Costituita da piccoli interneuroni che ricevono afferenze da: o nuclei sensitivi troncoencefalici. o Assoni collaterali di tutte le vie sesitive. - Funzione: regolazione di attività riflesse a livello gastrointestinale, cardiaco e respiratorio. o Possiede, per tali attività, dei complessi circuiti neuronali. o Le efferenze proiettano alle altre due colonne, grazie alle quali partono poi le vie ascendenti e discendenti che abbandonano la formazione reticolare. Il nucleo del locus coreuleus è posto nel pavimento del IV ventricolo, nella porzione laterale del triangolo pontino: - è considerato il nucleo della formazione reticolare
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