Indice - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed Ergonomia ...

G Ital Med Lav Erg 2006; 28:3, Suppl 145
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Figura 1. In alto a sinistra. Andamento del rischio di avere un incidente
(FHF) in funzione delle ore trascorse dall’inizio del ciclo di turnazione.
Gli altri tre grafici mostrano le funzioni di rischio simulate
(SFHF) nel caso ipotetico in cui le categorie lavorative seguano sistemi
di turnazione differenti da quello effettivamente adottato.
DISCUSSIONE
I nostri dati indicano che l’occorrenza degli infortuni studiati sembra
dipendere in parte dalla mansione lavorativa ed in parte dal sistema di
turno adottato. Il fattore anzianità contribuisce poco ad aumentare il rischio
d’infortunio. In generale, le tre categorie lavorative mostrano un rischio
di infortunio intrinseco, indipendente dal piano di turnazione adottato:
tale rischio è simile per I e P, mentre è significativamente più basso
per i F, pur avendo questi una maggiore anzianità di turnazione. Il rischio
di infortunio di I e P si diversifica a partire dal terzo turno lavorativo. Gli
I concludono il ciclo di turnazione dopo tre turni lavorativi, mentre i P devono
affrontare un ulteriore turno lavorativo, quello di notte, durante il
quale il rischio di infortunio aumenta ulteriormente, rendendolo quello a
rischio più elevato.
Pertanto, il sistema di turnazione in quinta, adottato dai P e più in generale
dalle forze dell’ordine in Italia, sembra costituire un ulteriore fattore
di rischio nell’occorrenza degli infortuni: il turno in quinta ha un
20% di rischio in più, dovuto semplicemente alla lunghezza del ciclo di
turnazione, insufficientemente compensato dal minor numero di cicli
(ogni 4 cicli dei P, gli I ed i F ne fanno 5).
L’individuazione di tipologie di turno particolarmente a rischio di
infortunio e l’individuazione all’interno di esse di aree temporali critiche
stimolano il Medico Competente ad impostare un intervento che deve in
primo luogo privilegiare l’informazione e la formazione del lavoratore
(abitudini di sonno-veglia ed alimentari, stili di vita etc.). Nell’ambito
della sorveglianza sanitaria si cercheranno i possibili segnali di aumentato
rischio con particolare attenzione ai turni più disagevoli, anche ai fini
del giudizio di idoneità. Qualora le condizioni lo richiedano, sarà infine
opportuno collaborare con il datore di lavoro nella ricerca di soluzioni organizzative
più appropriate.
BIBLIOGRAFIA ESSENZIALE
1) Costa G. Shift Work and occupational medicine: an overview. Occup
Med 2003; 53: 83-88.
2) Härma M. Individual differences in tolerance to shift-work. A review.
Ergonomics 1993; 36: 97-110.
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Sleep disorders and day time sleepiness in state police shiftworkers.
Arc Environ Health 2002; 57: 167-173.
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L, Ravera G, Zanardi S, Ferrillo F. Tipologia lavorativa e sistema
di turnazione: differenziazione dell’influenza sul rischio di infortunio
nei turnisti. G Ital Med Lav Erg 2003; 25 (3) suppl.: 405-406.
P-10
I DISTURBI DA COSTRITTIVITÀ ORGANIZZATIVA IN AMBITO
INAIL NEL PERIODO 1999-2004. ASPETTI MEDICO-LEGALI
E TUTELA ASSICURATIVA
V. Anzelmo1 , F. D’Auria2 , P. Bianco3 1 Istituto Medicina del Lavoro, Università Cattolica S. Cuore, Roma
2 INAIL Salerno
3 Servizio Sanitario RAI Radiotelevisione Italiana Roma
INAL (1999-2004): MOBBING CASES. MEDICAL AND LEGAL
ISSUES
Key words: mobbing, malattia professionale, tutela assicurativa,
mobbing, occupational disease, workers’ compensation law.
Corrispondenza: F. D’Auria - INAIL Salerno, Via De Leo, 12
- 84100 Salerno, Italy - E-mail: f.dauria@inail.it
ABSTRACT. This study is focused on mobbing cases signalled to the
INAIL from 1999 to 2004. The 432 cases presented have been studied
analysing the distribution for sex, age, job profile, productive and
geographic area. The cases have been differentiated in connection with
the final result: 41 positive case.
INTRODUZIONE
L’entità del fenomeno del mobbing, delineatosi negli ultimi due decenni,
è stato oggetto di recenti stime epidemiologiche sia a livello europeo
che a livello nazionale. La normativa della Comunità Europea riporta
riferimenti di tutela e nei Paesi del Nord Europa sono stati emanati provvedimenti
legislativi specifici sul mobbing. In Italia, l’INAIL con la delibera
n. 473/2001 ha approvato un’impostazione di attenta apertura a questa
tematica, riconoscendo la possibile rilevanza assicurativa di situazioni
di rischio tecnopatico determinato dalle condizioni organizzative-ambientali
in cui il lavoratore svolge le sue prestazioni La Circolare n. 71 del
dicembre 2003 forniva indicazioni sulla modalità di trattazione dei casi.
Il Decreto 27 aprile 2004 (con il quale è stato approvato l’elenco delle
malattie per le quali è obbligatoria la denuncia ai sensi dell’art. 139 del
T.U. n. 1124/65) nella lista II, contenente le malattie la cui origine lavorativa
è di limitata probabilità, include le malattie psichiche e psico-somatiche
da disfunzione dell’organizzazione del lavoro. La recente sentenza
del TAR del Lazio (n. 5454 del 4 luglio 2005) ha annullato la Circolare
INAIL 71/2003 riaprendo il dibattito sulla necessità di una norma
che tuteli i lavoratori dal mobbing.
MATERIALI E METODI
Per definire l’entità del fenomeno in ambito INAIL ed individuarne
elementi caratterizzanti,
sono state analizzate le Tabella I. Caratteristiche denunce
482 denunce pervenute,
nel periodo 1999-2004,
presso la Sovrintendenza
Medica Generale. Sono
stati valutati i seguenti
dati: la distribuzione per
sesso, età, mansione lavorativa,
comparto produttivo,
area geografica.
Sono state quindi differenziate
le denunce in
rapporto all’esito finale.
RISULTATI
I dati ottenuti, sintetizzate
nelle Tabelle I e II,
hanno consentito di rilevare
che la prevalenza
delle denunce riguardava
il sesso maschile (59,5%)
rispetto a quello femminile
(40,5%). In riferi-