Indice - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed Ergonomia ...
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G Ital M<strong>ed</strong> Lav Erg 2006; 28:3, Suppl 151<br />
www.gimle.fsm.it<br />
CONCLUSIONI<br />
Il lavoro <strong>di</strong> tipo s<strong>ed</strong>entario è associato ad una maggior prevalenza <strong>di</strong><br />
sindrome metabolica e <strong>di</strong> alterazioni <strong>di</strong> parametri ad essa associati. In attesa<br />
<strong>di</strong> ulteriori approfon<strong>di</strong>menti, il Me<strong>di</strong>co <strong>del</strong> <strong>Lavoro</strong>, nello svolgimento<br />
<strong>del</strong>le sue funzioni può assumere un ruolo <strong>di</strong> rilievo nella <strong>ed</strong>ucazione<br />
ad una <strong>di</strong>eta corretta e nell’incentivazione, specie in questa classe<br />
<strong>di</strong> lavoratori, alla pratica <strong>di</strong> una moderata attività fisica extralavorativa.<br />
BIBLIOGRAFIA<br />
1) Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol<br />
Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation,<br />
And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult<br />
Treatment Panel III). JAMA. 2001; 285: 2486-97. URL: http://<br />
www.nhlbi.nih.gov/gui<strong>del</strong>ines/cholesterol/index.htm<br />
2) Maggi S, Noale M, Gallina P et al. ILSA Working Group. Metabolic<br />
syndrome, <strong>di</strong>abetes, and car<strong>di</strong>ovascular <strong>di</strong>sease in an elderly Caucasian<br />
cohort: the Italian Longitu<strong>di</strong>nal Study on Aging. J Gerontol A<br />
Biol Sci M<strong>ed</strong> Sci. 2006; 61: 505-10.<br />
3) Isomaa B, Almgren P, Tuomi T, Forsen B, Lahti K, Nissen M, Taskinen<br />
MR Groop L Car<strong>di</strong>ovascular morbi<strong>di</strong>ty and mortality associat<strong>ed</strong><br />
with the metabolic syndrome. Diabetes Care 2001; 24(4): 683-9.<br />
4) Lombard L, Augustyn MN, Ascott-Evans BH. The metabolic syndrome-pathogenesis,<br />
clinical features and management. Car<strong>di</strong>ovasc J<br />
S Afr 2002; 13: 181-6.<br />
5) Loos RJ, Katzmarzyk PT, Rao DC, Rice T et al. HERITAGE Family<br />
Study. Genome-wide linkage scan for the metabolic syndrome in the<br />
HERITAGE Family Study. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88(12):<br />
5935-43.<br />
6) Bertrais S, Beyeme-Ondoua JP, Czernichow S et al. S<strong>ed</strong>entary behaviors,<br />
physical activity, and metabolic syndrome in middle-ag<strong>ed</strong><br />
French subjects. Obes Res 2005; 13(5): 936-44.<br />
7) Lakka TA, Laaksonen DE, Lakka HM et al. S<strong>ed</strong>entary lifestyle, poor<br />
car<strong>di</strong>orespiratory fitness, and the metabolic syndrome. M<strong>ed</strong> Sci<br />
Sports Exerc 2003; 35(8): 1279-86.<br />
8) King GA, Fitzhugh EC, Bassett DR Jr et al. Relationship of leisuretime<br />
physical activity and occupational activity to the prevalence of<br />
obesity. Int J Obes Relat Metab Disord 2001; 25(5): 606-12.<br />
9) Son Le NT, Kunii D, Hung NT et al. The metabolic syndrome: prevalence<br />
and risk factors in the urban population of Ho Chi Minh City.<br />
Diabetes Res Clin Pract 2005; 67: 243-50.<br />
10) Perbellini L. Job as a risk factor for obesity… and the contrary<br />
M<strong>ed</strong> Lav 2004; 95: 211-22.<br />
11) Robinson LE, Graham TE. Metabolic syndrome, a car<strong>di</strong>ovascular <strong>di</strong>sease<br />
risk factor: role of a<strong>di</strong>pocytokines and impact of <strong>di</strong>et and physical<br />
activity. Can J Appl Physiol 2004; 29: 808-29.<br />
12) Pate RR, Pratt M, Blair SN et al. Physical activity and public health.<br />
A recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention<br />
and the American College of Sports Me<strong>di</strong>cine. JAMA 1995;<br />
273: 402-7.<br />
P-15<br />
ELEMENTI ANALITICI PER LA PROGETTAZIONE DI POSTAZIONI<br />
DI LAVORO DI PERSONE DISABILI ALLE CASSE DEI SUPERMERCATI<br />
F. Draicchio1 , A. Silvetti1 , E. Ba<strong>del</strong>lino1 , V. Molinaro1 , S. Del Ferraro1 ,<br />
G. Gianello2 , A. Bergamaschi2 1 Laboratorio <strong>di</strong> Fisiologia <strong>ed</strong> <strong>Ergonomia</strong>, ISPESL, Via Fontana<br />
Can<strong>di</strong>da, 1 - 00040 Monte Porzio Catone, Roma<br />
2 Centro <strong>di</strong> Igiene Industriale, Università Cattolica <strong>del</strong> Sacro Cuore,<br />
Via <strong>del</strong>la Pineta Sacchetti, 644 - 00168 Roma<br />
Corrispondenza: Francesco Draicchio, Laboratorio <strong>di</strong> Fisiologia<br />
<strong>ed</strong> <strong>Ergonomia</strong>, ISPESL, Via Fontana Can<strong>di</strong>da, 1 - 00040 Monte Porzio<br />
Catone, Roma, Italy - E-mail: francesco.draicchio@ispesl.it<br />
DATA ANALYSIS TO DESIGN CHECKOUT SYSTEMS<br />
FOR WHEELCHAIR MOBILE INDIVIDUALS<br />
Key words: wheelchair mobile adults, workstation design,<br />
checkout systems.<br />
ABSTRACT. The paper presents a method (Biomechanical Analysis<br />
Chart, BAC) to obtain data for workstation design. This motion analysis<br />
technique gives data relative to the projections of the upper arm<br />
movements on the vertical (midsagittal) and horizontal planes.<br />
Furthermore the technique gives data relative to the reaching <strong>di</strong>stances<br />
in the horizontal and vertical planes and to the frequencies of the<br />
projections on the <strong>di</strong>fferent areas of the two planes. The BAC method<br />
was appli<strong>ed</strong> to a checkout station in a big supermarket. The data<br />
show<strong>ed</strong> significative <strong>di</strong>fferences between the projections of the left and<br />
of the right upper arms on the horizontal plane. The horizontal plane<br />
was <strong>di</strong>vid<strong>ed</strong> in five sectors of 45 degrees amplitude each. In the central<br />
sector (S 0) the right upper arm projections are more frequent than the<br />
left ones. On the other hand in the lateral sectors (S -2 and S +2) the<br />
left upper arm is more frequently active than the right one. In the<br />
interme<strong>di</strong>ate sectors (S -1 and S +1) the ratio between left and right<br />
upper arm projections is opposite. The data can be us<strong>ed</strong> to design new<br />
workstations for wheelchair mobile in<strong>di</strong>viduals.<br />
INTRODUZIONE<br />
Per la progettazione <strong>del</strong>le postazioni <strong>di</strong> lavoro <strong>di</strong> soggetti <strong>di</strong>sabili ci<br />
si avvale <strong>di</strong> consueto <strong>del</strong>l’integrazione degli elementi biomeccanici e posturali,<br />
che caratterizzano le <strong>di</strong>verse <strong>di</strong>sabilità, con la classificazione ICF<br />
(International Classification of Function and Disability). Al fine <strong>di</strong> rendere<br />
<strong>di</strong>sponibile un in<strong>di</strong>catore integrato <strong>del</strong>le attività motorie e lavorative<br />
degli arti superiori, che fosse utilizzabile in fase <strong>di</strong> progettazione, abbiamo<br />
definito <strong>del</strong>le speciali “tavole <strong>di</strong> analisi biomeccanica”. Si tratta in<br />
pratica <strong>di</strong> una valutazione statistica <strong>del</strong>le proiezione dei movimenti <strong>del</strong>l’arto<br />
superiore rispettivamente su un piano orizzontale e su uno verticale<br />
coincidente con il piano sagittale <strong>del</strong>l’operatore in posizione s<strong>ed</strong>uta a riposo.<br />
Il piano orizzontale viene posto, a seconda <strong>del</strong>le attività, ad un livello<br />
che corrisponde al piano <strong>di</strong> lavoro. Tale piano può essere ulteriormente<br />
sud<strong>di</strong>viso in settori. Per applicare l’in<strong>di</strong>catore proposto, in una<br />
prima fase si è provv<strong>ed</strong>uto ad in<strong>di</strong>viduare un compito lavorativo <strong>di</strong> specifico<br />
interesse per la motilità <strong>del</strong>l’arto superiore. A tale riguardo si è<br />
scelta l’attività <strong>di</strong> operatori impegnati alle casse <strong>di</strong> supermercati e ipermercati.<br />
Tale attività si caratterizza per un precipuo impegno degli arti superiori<br />
e può essere svolta anche in posizione s<strong>ed</strong>uta. Poiché i controlli<br />
che prev<strong>ed</strong>ono l’utilizzo degli arti inferiori, ove presenti, possono essere<br />
sostituiti da controlli manuali, l’attività in cassa si presta all’inserimento<br />
<strong>di</strong> soggetti paraplegici costretti su se<strong>di</strong>a a rotelle.<br />
MATERIALI E METODI<br />
Le attività svolte alle casse dei supermercati sono state analizzate a<br />
partire da videoriprese effettuate utilizzando videocamere <strong>di</strong>gitali. Per ogni<br />
sessione <strong>di</strong> stu<strong>di</strong>o svolta sul campo sono state utilizzate due videocamere<br />
<strong>del</strong>le quali una posta perpen<strong>di</strong>colarmente al piano sagittale <strong>del</strong>l’operatore<br />
e l’altra posta al <strong>di</strong> sopra <strong>del</strong> capo <strong>del</strong>l’operatore. In tal modo è stato possibile<br />
rappresentare le attività <strong>del</strong>l’operatore attraverso le proiezioni <strong>del</strong><br />
movimento su due piani: un piano sagittale (con la videocamera laterale)<br />
<strong>ed</strong> un altro orizzontale. ortogonale al prec<strong>ed</strong>ente, posto a livello <strong>del</strong> piano<br />
<strong>del</strong>la cassa (con la videocamera posta sopra al capo <strong>del</strong>l’operatore). Sono<br />
state poi stu<strong>di</strong>ate le caratteristiche <strong>del</strong>le proiezioni dei movimenti nei due<br />
piani. In tal modo è possibile valutare ad esempio la massima altezza raggiunta<br />
dall’arto superiore, che porta i prodotti in prossimità <strong>del</strong> sistema <strong>di</strong><br />
lettura e la massima <strong>di</strong>stanza raggiunta (reaching) nelle fasi <strong>di</strong> <strong>di</strong>gitazione<br />
sulla tastiera. Nelle proiezioni sul piano orizzontale sono stati valutati gli<br />
angoli fra la retta risultante dalla proiezione <strong>del</strong> piano sagittale sul piano<br />
orizzontale e la proiezione sullo stesso piano <strong>di</strong> una retta passante per la<br />
spalla <strong>ed</strong> il gomito. Quest’ultima proiezione non tiene conto <strong>del</strong>la flessione<br />
<strong>del</strong> gomito, che è stata valutata con il software APALYS 3.0. Questo<br />
software permette <strong>di</strong> ricostruire la posizione <strong>del</strong> corpo <strong>del</strong>l’operatore sovrapponendovi<br />
un mo<strong>del</strong>lo tri<strong>di</strong>mensionale, scelto tra una serie <strong>di</strong> mo<strong>del</strong>li<br />
presenti in una libreria e mo<strong>di</strong>ficando in seguito le varie parti <strong>del</strong> corpo in<br />
modo tale da far corrispondere il più possibile il mo<strong>del</strong>lo con l’immagine.<br />
Affinché la ricostruzione possa risultare efficace, il piano <strong>del</strong>l’immagine<br />
deve essere parallelo al piano sagittale <strong>del</strong>l’operatore. È possibile, una<br />
volta effettuata la sovrapposizione, osservare il mo<strong>del</strong>lo tri<strong>di</strong>mensionale da<br />
più punti <strong>di</strong> vista <strong>ed</strong> ottenere le proiezioni sui piani sagittale <strong>ed</strong> orizzontale.<br />
Il programma calcola inoltre gli angoli articolari più significativi: flessione<br />
<strong>del</strong> collo, flessione, torsione <strong>ed</strong> inclinazione laterale <strong>del</strong> tronco, flessoestensione<br />
<strong>del</strong>la spalla, l’angolo tra braccio <strong>ed</strong> avambraccio <strong>ed</strong> inoltre consente<br />
una stima <strong>del</strong> carico a livello <strong>del</strong>la giunzione lombo-sacrale.