Indice - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed Ergonomia ...
Indice - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed Ergonomia ...
Indice - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed Ergonomia ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
G Ital M<strong>ed</strong> Lav Erg 2006; 28:3, Suppl 27<br />
www.gimle.fsm.it<br />
DISCUSSIONE<br />
L’indagine ha mostrato attraverso il monitoraggio ambientale e biologico<br />
buone con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> processo e <strong>di</strong> protezione, tali da assicurare livelli<br />
espositivi a cromo generalmente bassi <strong>ed</strong> in buona parte sovrapponibili<br />
a quelli <strong>del</strong>la popolazione generale. Ai fini <strong>del</strong>la valutazione <strong>del</strong> rischio,<br />
non si può però escludere che situazioni <strong>di</strong> lavoro particolari possano<br />
portare ad un’esposizione a cromo esavalente meritevole <strong>di</strong> maggiore<br />
attenzione.<br />
L’attuazione <strong>di</strong> interventi preventivi sull’ambiente <strong>di</strong> lavoro a basso<br />
costo e basati sulle BAT ha permesso <strong>di</strong> ottenere un significativo miglioramento<br />
<strong>del</strong>le con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> lavoro nel gruppo <strong>di</strong> soggetti più esposti, a<br />
conferma <strong>del</strong> positivo impatto sugli aspetti <strong>di</strong> salute occupazionale <strong>di</strong> interventi<br />
<strong>di</strong> protezione e prevenzione legati a problematiche ambientali in<br />
questo settore e <strong>di</strong> un possibile futuro miglior controllo <strong>del</strong> rischio cancerogeno.<br />
Con l’utilizzo <strong>del</strong>le BAT il rapporto costi-benefici complessivo<br />
porta con sé quin<strong>di</strong> consistenti vantaggi non solo all’ambiente esterno <strong>ed</strong><br />
alla competitività economica, ma anche all’ambiente <strong>di</strong> lavoro <strong>ed</strong> ai lavoratori.<br />
Per il successo <strong>di</strong> questo innovativo percorso <strong>di</strong> prevenzione <strong>di</strong>venta<br />
soprattutto fondamentale un approccio multi<strong>di</strong>sciplinare, che coinvolga<br />
le <strong>di</strong>verse realtà consulenziali <strong>ed</strong> aziendali: esperti <strong>di</strong> processo,<br />
esperti <strong>di</strong> salute <strong>ed</strong> esperti <strong>di</strong> sicurezza possono così collaborare <strong>ed</strong> integrarsi<br />
vicendevolmente, per ottenere i migliori risultati <strong>di</strong>sponibili in<br />
campo preventivo.<br />
BIBLIOGRAFIA<br />
1) European Committee for Surface Treatment. Surface Treatment of<br />
metals and plastic materials using electrolytic or chemical process.<br />
Reference Document on best available techniques, CETS <strong>ed</strong>., 2001.<br />
2) Micheli GJL, Cagno E, Cirla PE et al. Attività <strong>di</strong> galvanica e migliori<br />
tecniche <strong>di</strong>sponibili. In “Rivestimenti superficiali. Salute e sicurezza<br />
nelle attività <strong>di</strong> galvanica” a cura <strong>di</strong> Cirla PE. Ed. CIMAL, Milano<br />
2005.<br />
3) International programme on chemical safety. Environmental Health<br />
Criteria 61, Chromium. World Health Organization <strong>ed</strong>., Geneve 1988.<br />
4) U.S. Environmental Protection Agency. Toxicological review of<br />
hexavalent chromium. EPA <strong>ed</strong>., Washington DC 1998.<br />
5) Apostoli P, Maranelli G, Duca PG et al. Reference values of urinary<br />
chromium in Italy. Int Arch Occup Environ Health 1997; 70: 173-79.<br />
P-14<br />
MECCANISMI MOLECOLARI APOPTOTICI ED ANTI APOPTOTICI<br />
DEL VANADIO<br />
I. Iavicoli1 , L. Fontana1 , G. Carelli G1 , A. Bergamaschi1 1 Istituto <strong>di</strong> Me<strong>di</strong>cina <strong>del</strong> <strong>Lavoro</strong>, Università Cattolica <strong>del</strong> Sacro Cuore,<br />
Largo Francesco Vito, 1 - 00168 Roma<br />
Corrispondenza: Dr. Ivo Iavicoli - Centro <strong>di</strong> Igiene Industriale,<br />
Università Cattolica <strong>del</strong> Sacro Cuore, Largo Francesco Vito, 1<br />
- 00168 Roma, Italy - Tel. 06-30154486, Fax 06-3053612,<br />
E-mail: iavicoli.ivo@rm.unicatt.it<br />
PRO-APOPTOTIC AND ANTI APOPTOTIC MOLECULAR<br />
MECHANISMS OF VANADIUM<br />
Key words: vana<strong>di</strong>o, apoptosi, cancerogenesi.<br />
ABSTRACT. Vana<strong>di</strong>um (V) is a transition metal wi<strong>del</strong>y <strong>di</strong>stribut<strong>ed</strong> in<br />
the environment. Occupational exposure to vana<strong>di</strong>um is common in oilfir<strong>ed</strong><br />
electrical generating plants and the petrochemical, steel, and<br />
mining industries. The International Agency for Research on Cancer<br />
(IARC) has classifi<strong>ed</strong> vana<strong>di</strong>um as Group 2B, possibly carcinogenic to<br />
humans. Vana<strong>di</strong>um might cause apoptosis in some types of cells, but<br />
may be anti apoptotic in other types of cells. The exposure of some<br />
types of cells to vanadate result<strong>ed</strong> in generation of reactive oxygen<br />
species (ROS) and in activation of p53 activity - the most important<br />
apoptotic pathway induc<strong>ed</strong> by this metal. However, in some cell lines,<br />
the protein tyrosin phosphatase inhibitor so<strong>di</strong>um vanadate enhanc<strong>ed</strong><br />
levels of protein tyrosine phosphorylation and it stimulat<strong>ed</strong> PI3K and its<br />
downstream kinase Akt/PKB that prevents apoptosis. It is not clear why<br />
vana<strong>di</strong>um is anti apoptotic in some types of cells, but pro apoptotic in<br />
other cells. The varying effects of vana<strong>di</strong>um on cell apoptosis may be<br />
due to the use of <strong>di</strong>fferent forms of the metal, to the use of <strong>di</strong>fferent<br />
doses of vana<strong>di</strong>um or to the <strong>di</strong>fferent types of cells us<strong>ed</strong> in each<br />
experiment.<br />
INTRODUZIONE<br />
Il vana<strong>di</strong>o (V) è un metallo <strong>di</strong> transizione ampiamente <strong>di</strong>stribuito nell’ambiente.<br />
L’esposizione professionale coinvolge principalmente i lavoratori<br />
<strong>del</strong>l’industria petrolchimica, metallurgica, mineraria e <strong>del</strong>le centrali<br />
elettriche a combustione (1).<br />
Il potenziale cancerogeno <strong>del</strong> vana<strong>di</strong>o deve ancora essere definito in<br />
modo chiaro <strong>ed</strong> esaustivo. Sulla base <strong>di</strong> una sufficiente evidenza <strong>di</strong> cancerogenicità<br />
<strong>del</strong> pentossido <strong>di</strong> vana<strong>di</strong>o nella sperimentazione animale <strong>ed</strong><br />
in assenza <strong>di</strong> informazioni relative alla correlazione tra esposizione al<br />
metallo e cancro umano, l’International Agency for Research on Cancer<br />
(IARC) ha valutato il pentossido <strong>di</strong> vana<strong>di</strong>o come possibile cancerogeno<br />
per l’uomo e lo ha inserito nel gruppo 2B (2).<br />
Lo scopo <strong>di</strong> questa rassegna è analizzare e confrontare le vie metaboliche<br />
pro-apoptotiche <strong>ed</strong> anti-apoptotiche <strong>del</strong> vana<strong>di</strong>o, al fine <strong>di</strong> fornire<br />
uno strumento utile ad una migliore comprensione dei meccanismi molecolari<br />
che sottendono la tossicità <strong>del</strong> metallo.<br />
MECCANISMI MOLECOLARI PRO APOPTOTICI<br />
Gli stu<strong>di</strong> sperimentali che si sono occupati <strong>del</strong>l’apoptosi indotta dal vana<strong>di</strong>o<br />
hanno <strong>di</strong>mostrato che la genesi dei ra<strong>di</strong>cali liberi <strong>del</strong>l’ossigeno (ROS)<br />
gioca un ruolo primario nell’induzione <strong>di</strong> questa risposta cellulare (3-6).<br />
Se la produzione dei ROS <strong>di</strong>viene superiore ai meccanismi <strong>di</strong> compenso<br />
intracellulari, garantiti dalla presenza <strong>di</strong> sistemi riducenti, si determina<br />
una con<strong>di</strong>zione <strong>di</strong> stress ossidativo in cui l’eccesso dei ra<strong>di</strong>cali liberi<br />
<strong>del</strong>l’ossigeno danneggia le principali componenti cellulari tra cui il<br />
DNA <strong>ed</strong> i mitocondri.<br />
Il danno a carico <strong>del</strong> DNA comporta <strong>del</strong>le mo<strong>di</strong>ficazioni post-traslazionali<br />
a carico <strong>del</strong> fattore <strong>di</strong> trascrizione p53, il quale una volta attivato<br />
favorisce l’espressione <strong>di</strong> numerosi geni coinvolti nella regolazione <strong>del</strong><br />
ciclo cellulare, nella riparazione <strong>del</strong> DNA e nell’apoptosi.<br />
L’attivazione <strong>del</strong> fattore <strong>di</strong> trascrizione p53 rappresenterebbe quin<strong>di</strong><br />
la principale via metabolica coinvolta nell’apoptosi indotta dal vana<strong>di</strong>o,<br />
anche se rimane da chiarire quali siano i geni da esso indotti.<br />
Un meccanismo molecolare, in<strong>di</strong>pendente dall’attivazione <strong>del</strong> p53,<br />
che può favorire il programma apoptotico è rappresentato dall’alterazione<br />
<strong>del</strong>la funzionalità mitocondriale. I ROS possono provocare un aumento<br />
<strong>del</strong>la permeabilità <strong>del</strong>la membrana mitocondriale esterna, che determina<br />
il rilascio, dallo spazio intermembranaceo al citoplasma, <strong>di</strong> <strong>di</strong>versi fattori<br />
pro-apoptotici i quali, me<strong>di</strong>ante i meccanismi molecolari <strong>del</strong>l’apoptosi intrinseca,<br />
innescano il programma <strong>di</strong> suici<strong>di</strong>o cellulare.<br />
MECCANISMI MOLECOLARI ANTI-APOPTOTICI<br />
Gli stu<strong>di</strong> che si sono occupati degli effetti anti-apoptotici <strong>del</strong> vana<strong>di</strong>o<br />
in<strong>di</strong>cano che il principale meccanismo molecolare sfruttato dal metallo per<br />
indurre una risposta <strong>di</strong> sopravvivenza cellulare è rappresentato dall’inibizione<br />
<strong>del</strong>le Tirosin-Fosfatasi (PTPs) (7-10). Il vana<strong>di</strong>o è un inibitore aspecifico<br />
<strong>del</strong>le PTPs. L’inibizione esercitata nei confronti <strong>di</strong> questi enzimi può<br />
essere, a seconda <strong>del</strong>la specie chimica <strong>del</strong> metallo, reversibile o irreversibile.<br />
L’inibizione <strong>di</strong> questa classe enzimatica comporta un aumento <strong>del</strong>l’attività<br />
chinasica intracellulare che a sua volta provocherebbe l’attivazione<br />
<strong>di</strong> <strong>di</strong>verse vie metaboliche in grado <strong>di</strong> garantire la sopravvivenza<br />
<strong>del</strong>la cellula. L’incremento <strong>del</strong>la fosfotirosina intracellulare, provocato<br />
dall’esposizione al vana<strong>di</strong>o, influenzerebbe positivamente l’attività <strong>del</strong>la<br />
fosfati<strong>di</strong>linositolo 3-chinasi (PI3K) con la conseguente attivazione <strong>del</strong>la<br />
Akt/PKB. La Akt/PKB svolge la propria azione enzimatica su <strong>di</strong>versi substrati<br />
coinvolti sia nella risposta <strong>di</strong> sopravvivenza cellulare che in quella<br />
apoptotica. Uno <strong>di</strong> questi è la proteina pro-apoptotica BAD che fa parte<br />
<strong>del</strong>la famiglia <strong>del</strong>le Bcl-2. La fosforilazione <strong>di</strong> questa proteina da parte<br />
<strong>del</strong>la Akt/PKB ne provoca il sequestro cellulare e quin<strong>di</strong> l’inattivazione.<br />
L’attività anti-apoptotica <strong>del</strong>la Akt/PKB si estrinseca anche me<strong>di</strong>ante l’attivazione<br />
<strong>del</strong> fattore <strong>di</strong> trascrizione nucleare anti-apoptotico NF-κB, che<br />
avviene tramite la fosforilazione <strong>del</strong>la subunità inibitoria IκB.<br />
DISCUSSIONE<br />
Il vana<strong>di</strong>o è in grado <strong>di</strong> suscitare risposte cellulari <strong>di</strong>vergenti. I motivi<br />
che sono alla base <strong>di</strong> questo <strong>di</strong>fferente comportamento <strong>del</strong> metallo