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5. Promuovere la Sicurezza In un’ottica di promozione di una cultura della prevenzione e dell’attenzione all’infanzia, nella presente edizione del manuale si è provveduto ad integrare in un unico contenitore relativo agli incidenti sia le raccomandazioni relative all’uso del seggiolino (cap. 5a) sia quelle relative ad altre forme di prevenzione dell’incidentalità, a partire da quella domestica (cap. 5b) a . Questi due filoni vengono comunque trattati in modo distinto, anche per l’elevato grado di complessità e per la numerosità degli accorgimenti che l’operatore dovrebbe suggerire al genitore nell’ottica di empowerment propria della Campagna di GenitoriPiù. Come in ogni altro intervento di prevenzione e promozione della salute, le azioni proposte dagli operatori alle famiglie per la prevenzione degli incidenti, dovrebbero derivare da una accurata analisi delle priorità, ricavate da dati epidemiologici rigorosi ed aggiornati. Purtroppo nel caso di molti programmi di salute pubblica, e in particolare proprio sulla prevenzione degli incidenti b , la raccolta di dati risulta complessa, diversificata nelle modalità di rilevamento, tra paesi diversi e all’interno degli stessi, disomogenea nelle aggregazioni/disaggregazioni per classi di età e per tipologie di incidenti, con conseguente scarsa confrontabilità dei dati stessi, che, oltretutto, sono sovente sorpassati. La conoscenza del dato permetterebbe di costruire per gli operatori criteri di priorità per i loro interventi, secondo il loro ruolo e la loro posizione nel percorso nascita, sempre calati tuttavia nel contesto operativo di quel territorio e di quella popolazione di riferimento. Premesso che i dati da cui si parte per una analisi dell’incidentalità sono dati relativi alla Regione Europea, la loro lettura va sempre riferita al livello socio-culturale, alle abitudini, agli stili di vita dei vari paesi. 5. Promuovere la sicurezza Gli incidenti rappresentano la principale causa di morte nei bambini e negli adolescenti di età compresa tra 0-19 anni nei paesi più ricchi della Comunità Europea c . In Italia rappresentano il 19.3% dei decessi nella stessa fascia di età (ISTAT, 2009) e se si esclude la mortalità nel primo anno di vita (§ tabella 1), gli infortuni accidentali rappresentano il 39% di tutti i decessi di bambini e adolescenti (ISTAT, 2009). L’European Report on Child Injury Prevention (2008), documento redatto per orientare le politiche di sanità pubblica a partire dai dati disponibili, rileva che ogni anno, nella Regione Europea, quasi 42.000 bambini e ragazzi di età compresa tra 0-19 anni muoiono per lesioni non intenzionali. a L’inserimento nel presente manuale di un capitolo sulla sicurezza in casa è stato accompagnato in parallelo da una positiva collaborazione operativa con i colleghi impegnati sul campo nel progetto CCM sugli incidenti domestici. b Usualmente si distingue tra incidenti intenzionali e non-intenzionali: in questo capitolo ci si riferisce a quest’ultimi. c European Child Safety Alliance di EuroSafe, 2009. 137
prendiamoci più cura della loro vita Tabella 1. Prime 10 cause di morte per età – Maschi e Femmine – Italia, 2006. ETÀ (ANNI) 0 1-2 3-4 5-9 10-14 15-19 N gruppi di cause N gruppi di cause N gruppi di cause N gruppi di cause N gruppi di cause N gruppi di cause 640 60 Tumore 59 Tumore 104 Tumore 97 Traumatismi e avvelenamenti Malformazioni congenite 1.139 Condizioni periodo perinatale 1 73 Tumore 135 50 Traumatismi e avvelenamenti 30 Traumatismi e avvelenamenti 38 Traumatismi e avvelenamenti Traumatismi e avvelenamenti 573 2 Malformazioni congenite 22 M. sistema nervoso 31 Cause mal definite 44 M. sistema nervoso 3 Cause mal definite 59 Tumore 27 M. sistema nervoso 15 41 Malattie del sistema circolatorio 18 Malattie del sistema circolatorio 16 15 Malformazioni congenite 20 Malformazioni congenite M. sistema nervoso 41 M. sistema nervoso 4 18 M. sistema nervoso 36 14 Malformazioni congenite Malattie del sistema circolatorio 8 Malattie del sistema circolatorio 40 M. infettive 15 Malattie del sistema circolatorio 5 26 13 M.endocrine 7 Mal. sangue 11 M. endocrine 16 Malformazioni congenite Malattie del sistema circolatorio 6 M. infettive 31 11 M. infettive 9 M. infettive 19 Cause mal definite 7 M. app. digerente 31 M. endocrine 12 M. infettive 6 10 Cause mal definite 5 M.endocrine 10 M. sist. respiratorio 8 M. sist respiratorio 15 Cause mal definite 8 M. sist respiratorio 29 9 M. app. digerente 4 M. infettive 9 Cause mal definite 8 M. endocrine 14 M. sist respiratorio 28 9 Traumatismi e avvelenamenti 5 Mal. sangue 7 Mal. sangue 11 M. sist. respiratorio 7 Mal. sangue 2 M. app. digerente 10 M.endocrine 25 Fonte: ISTAT. Cause di morte. Anno 2006. (http://www.istat.it/dati/dataset/20090302_00/) 138
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