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Il counselling in più
Per rendere più efficaci le informazioni e le indicazioni sull’assunzione di acido folico è
necessario tenere conto del fatto che:
a. per accettare di assumere un farmaco per periodi lunghi è necessaria una forte motivazione;
b. accettare di assumere un farmaco in assenza di sintomi, con un obiettivo non di cura
e guarigione ma di prevenzione, risulta ancora più difficile, specie se il trattamento
deve prolungarsi per un periodo non definibile;
c. la motivazione basata sulla protezione della salute del nascituro è meno forte nella
fase in cui la gravidanza non è iniziata, specie se non c’è ancora un preciso desiderio
di avere un figlio;
d. esistono convinzioni condivise e validate dalle voci popolari che collocano i farmaci
nella categoria del “non naturale”, contrapposta a quella del “naturale che fa bene”:
questo può costituire un ulteriore fattore di abbassamento della motivazione a medio
e lungo termine.
Affinché il messaggio del professionista abbia effetto a livello motivazionale è indispensabile
che le indicazioni e le informazioni generali vengano trasformate in messaggi
comprensibili e utilizzabili da parte di quella specifica donna, di quella specifica coppia.
Le informazioni riportate nelle pagine precedenti dovranno perciò essere tradotte in sequenze
comunicative brevi e comprensibili, selezionate e utilizzate con gradualità.
Il messaggio centrale, quello che il professionista utilizzerà come elemento portante del
suo messaggio educativo è:
tutte le donne in età fertile che non escludono la possibilità di una gravidanza devono avere
un’alimentazione ricca di folati e assumere una supplementazione a base di acido folico.
Per avviare un intervento informativo-educativo sull’assunzione di acido folico è utile che
il professionista:
1. Introduca il suo intervento facendo riferimento alla situazione specifica della paziente:
Es. Nel suo caso, il fatto che lei non escluda una gravidanza, anche se non ha ancora
veramente deciso di avere un bambino…
oppure siccome avete iniziato un trattamento per la fecondazione assistita…
oppure dal momento che lei fuma e non esclude di poter restare incinta…;
2. Espliciti subito il suo obiettivo:
… ritengo molto importante parlarle di alcuni semplici comportamenti che sono in
grado di ridurre i rischi di malformazione per il bambino;
3. Verifichi con la paziente, in modo non puramente formale ma empatico e coinvolgente,
la possibilità di condividere quell’obiettivo:
In questo momento, pensare alla salute di un bambino che non c’è ancora e che non
sa se arriverà può essere difficile per lei?
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