IV. Fajdigovi dnevi KRONIýNA BOLEýINA, SLADKORNA BOLEZEN ...

Kersnik J. Prepoznavanje znakov depresij in anksioznosti
zdravljenje v družinski medicini, kjer je zaradi medsebojne povezanosti in stalnosti mogo�a celostna obravnava
(20).
16
14
12
10
8
6
4
2
0
4
15,8
13,1
11,7 11,3 11,5
9,4
6,9
5,8
3,9 3
2,1 0,8
0,4 0,3
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Slika 1. Razporeditev to�k odgovorov bolnikov na 7 vprašanj Prirejenega kratkega vprašalnika o znakih
anksioznosti in depresije Duke-AD.
Odgovore na vprašanje glede trenutnega zdravstvenega stanja Kako je s tesnobo (»živ�nostjo«) ali depresijo,
kaže slika 2.
54,4
ZMERNA
HUDA
3,7
NIMA
41,9
Slika 2. »Kako je s tesnobo (živ�nostjo) ali depresijo?« Nima - Nimam tesnobe ali depresije; zmerna - Imam
ob�utek zmerne tesnobe ali depresije; huda - Imam hudo tesnobo ali depresijo.
Po rutinsko zbranih podatkih iz splošnih ambulant v Sloveniji za leto 1998 je med diagnozami prvih obiskov le 2
% iz skupine duševnih motenj (21). Ob pregledu naklju�nega vzorca 583 kartonov bolnikov v Zdravstvenem
domu Jesenice pa jih je imelo 'psihiatri�no' diagnozo v zadnjih petih letih zapisanih le 43 (7,4 %) (22). Zavedati
se moramo, da bolnik zdravnika družinske medicine praviloma obiš�e zaradi dveh ali treh razlogov hkrati; oba
navedena podatka kažeta predvsem, da zdravniki pri oceni vzroka za bolnikov obisk dajejo prednost telesnim
diagnozam. Razlog za to deloma ti�i v biomedicinskem slogu dela, ki ga podpira študij na medicinski fakulteti,
in deloma v odnosu nadzornih zdravnikov, ki bolj cenijo telesne preglede kot pogovor z bolnikom. Na drugi
strani pa ljudje duševno še vedno lo�ujejo od telesnega. Bolezen je v naši kulturi sicer sprejeta kot družbeno
sprejemljivo stanje, a duševne motnje še vedno nosijo pe�at stigmatiziranosti. Znaki duševnih motenj so tudi
manj otipljivi za poro�anje in anamnesti�no obdelavo, teže jih je opisati; prepletajo se z razpoloženjskimi stanji
in osebnostnimi lastnostmi. Bolniki v nasprotju z razli�nimi znaki telesnih bolezni le s težavo spregovorijo o njih
4. Fajdigovi dnevi, Kranjska Gora, 11. – 12. 10. 2002 79