Leuchtturmprojekt Demenz - Bundesministerium für Gesundheit ...

42 2. Was hilft den angehörigen?
Sind Studienziele für Betroffene
tatsächlich relevant?
Fachtitel: Die ICF als Referenzrahmen zur
Bewertung von Effektivenessstudien bei
demenziellen Erkrankungen (ICF-Effekt)
Im Bereich der klinischen Praxis und Forschung zu Demenzerkrankungen
gibt es eine große Vielfalt an Behandlungen,
die im Rahmen von Studien hinsichtlich ihrer Wirksamkeit
überprüft werden. In nationalen und internationalen Veröffentlichungen
finden sich zahlreiche Übersichtsarbeiten zu
Behandlungen und zu den Instrumenten (so zum Beispiel
Fragebögen und Tests), die verwendet wurden, um die
Wirksamkeit zu messen. Eine genaue Betrachtung dieser
Studien lässt erkennen, dass zwei wesentliche Aspekte oft
nicht explizit berücksichtigt werden: (1) inwieweit die Ziele
der durchgeführten Behandlungen im Hinblick auf das
Alltagsleben der Menschen mit Demenz und ihrer Angehörigen
relevant sind und (2) inwieweit die eingesetzten
Instrumente geeignet sind, eine Veränderung bei den
untersuchten Behandlungszielen feststellen zu können.
Vor diesem Hintergrund bestand das Hauptziel des Projektes
darin, zu ergründen, inwieweit in Interventionsstudien
mit Menschen mit einer Demenzerkrankung die
Behandlungsziele berücksichtigt werden, die tatsächlich
für die Betroffenen selbst von Bedeutung sind.
Vorgehensweise
Um die erlebten Probleme bei einer Alzheimer Demenz
zu ergründen, wurden die Sichtweisen von Patienten und
von betreuenden Angehörigen mit Hilfe von teilstrukturierten
Interviews erfasst. Die dabei identifizierten
Probleme wurden mit den Behandlungszielen und den
verwendeten Instrumenten von Studien verglichen, die
im Rahmen einer internationalen Literaturrecherche zu
Behandlungen bei Alzheimer Demenz gefunden wurden.
Als Grundlage und gemeinsame Sprache für die Gegenüberstellung
wurde die „Internationale Klassifikation der
Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit“ (ICF)
der Weltgesundheitsorganisation (WHO) verwendet.
Diese Klassifikation bietet mit ihren mehr als 1400 Kategorien
ein anerkanntes Rahmenkonzept für die umfassende
Beschreibung der funktionalen Gesundheit und der
Ressourcen von Patienten.
Ergebnisse
Wie viele Interventionsstudien wurden
im Zeitraum von 2006 bis 2008 veröffentlicht?
in Deuschland
15
in Deuschland
8
Medikamentenstudien
219
in den USA
55
Nicht-Medikamentenstudien
228
in den USA
92
andere
149
andere
128