Leuchtturmprojekt Demenz - Bundesministerium für Gesundheit ...

80 4. Koordinierung der ambulanten Versorgung – netzwerke und andere Möglichkeiten
Effektivität der vernetzten Versorgung
demenzkranker Menschen im Demenz-Netzwerk
Kreis Mettmann
Fachtitel: Untersuchung der Effektivität der vernetzten
Versorgung demenzkranker Menschen (UEDN)
Viele Zuhause lebende Menschen mit Demenz sind unzufrieden,
denn oftmals erlebten sie ihre Versorgung mit
Beratung und Unterstützung als mangelhaft. Diese Unzufriedenheit
wird auch im Kreis Mettmann beobachtet und
gab den Anstoß zu einem Modellversuch. Niedrigschwellige
Betreuungsangebote fehlten im Kreisgebiet zum Beispiel
fast völlig. Die große Fläche und die dezentrale
Struktur des Kreises erschweren den Demenzkranken den
Zugang zum Versorgungssystem. Viele – auch professionell
im Bereich der Demenzversorgung Tätige – kannten
die vorhandenen Angebote nicht und konnten somit der
Nachfrage nicht gerecht werden. Ziel war es deshalb, die
Hilfsangebote möglichst bürgernah auszubauen und
auch bürgerschaftliches Engagement und Selbsthilfe einzubinden.
Die Strukturen transparenter zu machen und
Einrichtungen und professionelle Akteure untereinander
zu vernetzen schien für eine Weiterentwicklung der
ambulanten Versorgung notwendig. Welche Bedingungen
und Strategien sich dabei günstig auf die Entwicklung
der Kooperationen und zugunsten einer wohnortnahen
Versorgung auswirken, untersuchte zum Ende der
Umsetzungsphase das Evaluationsprojekt.
Vorgehensweise
Im Kreis Mettmann wurden zwei Träger in Kooperation
tätig, um die kreisangehörigen Städte in der Entwicklung
von Vernetzungsstrukturen und der Realisierung niedrigschwelliger
Angebote zu unterstützen. Die benötigten
Personalressourcen wurden durch eine Förderung der
Stiftung Wohlfahrtspflege NRW sichergestellt. Im Laufe
des Modellprojektes wurden ein kreisweiter Austausch
und gemeinsame Öffentlichkeitsarbeit implementiert
und durch die Kreisverwaltung koordiniert. Die gesamte
Umsetzung wurde fachlich vom Demenzservicezentrum
für die Region Düsseldorf begleitet.
Für die Evaluation stellte sich somit die Aufgabe, die
Implementierung auf mehreren Ebenen zu analysieren: in
den Strukturen und Strategien der Umsetzung in den einzelnen
Städten, auf Kreis­ und überregionaler Ebene und
in der Resonanz in einzelnen Einrichtungen. Um die Wirkungen
zu untersuchen, wurden zum einen die für niedrigschwellige
Angebote gewonnenen ehrenamtlichen
Mitarbeiterinnen befragt. Zum anderen wurden Angehörigengruppen
zur Diskussion eingeladen sowie pflegende
Angehörige in exemplarischen Pflegearrangements
interviewt. Wenn möglich, wurden auch die
betroffenen Menschen mit Demenz einbezogen.
Ergebnisse
In den zweieinhalb Jahren des Modellversuchs haben sich
die ambulanten Versorgungsstrukturen im Kreis gut entwickelt.
Die Beratung wird auch an „ungewöhnlichen“
Orten angeboten, Fachtage und Informationsveranstaltungen
sowie Qualifizierungskurse werden regelmäßig
organisiert. Die Informationszugänge wurden verbessert
und eine höhere Transparenz der Angebote durch
aktualisierte und weitgehend vereinheitlichte Flyer und
Broschüren erreicht. Auch der Aufbau einer internetbasierten
Datenbank bei der Kreisverwaltung sowie regelmäßige
Pressemeldungen weisen die Öffentlichkeit auf
die zahlreichen Hilfsangebote im Kreis Mettmann hin.
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter an den Schnittstellen
kennen sich nun persönlich und stimmen ihre Demenzarbeit
miteinander ab. Neue Angebote konnten auch durch
Kooperationen realisiert werden. Aus den anfänglich
zwei niederschwelligen Betreuungsangeboten wurden
im Laufe des Modellversuchs zwölf qualitätsgesicherte
Angebote etabliert.
Derzeit ist der Kern des Demenznetzes noch ein Projektteam,
doch der allmähliche Rückzug wird vorbereitet. Die
Koordination der Vernetzung ist inzwischen eine Regelaufgabe
des zuständigen Referats in der Kreisverwaltung
und Bestandteil der demografiesensiblen Konzeption.
Die Kreisverwaltung ist Mitförderer einer zweiten Modellphase
und die Amtsleitungen der Kommunen werden für
die Arbeit im Netzwerk freigestellt.